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[呼吸] X5752:啥病?

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楼主
发表于 2009-5-10 07:42 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
这患儿10岁左右,朋友的小孩,长期咳嗽、病情反复,外院已确诊:特发性肺含铁血黄素沉着症

[本贴已被 intotheforest 于 2009-5-11 17:24:14 修改过]
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2#
发表于 2009-5-10 08:32 | 只看该作者
必须结合临床和其他检查。
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3#
发表于 2009-5-10 10:38 | 只看该作者
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4#
发表于 2009-5-10 14:43 | 只看该作者
特发性肺含铁血黄素沉着症,支持楼主。
本症好发于儿童和年轻人,临床症状与肺出血及期限有关。阵发性或持续性咳嗽、咯血和气促。咯血持续数小时或数天,逐渐自行缓解,此时除脸色苍白、疲乏外,基本无症状,但数周、数月后又可复发。胸部体征多无异常。由于贫血,紫绀常被遮掩。重症患者常伴肺心病或杵状指。大咯血是致死的常见原因。
  胸部x线示两肺门或中下内带散在小结节阴影,严重者可融合成毛玻璃片状阴影。症状缓解时可好转,甚至吸收。肺出血时 x射线检查示两肺近肺门处中下肺野广泛、模糊斑点状浸润,有的病人肺门淋巴结肿大。浸润可于1~2周内完全消退,但反复咯血后由于含铁血黄素沉积于肺泡间隔,发生纤维化,故间歇期x射线可见网状阴影及密度深的小点状阴影。
  大量肺出血可发生在任何时候,多数病人因严重肺出血而死亡,仅少数病人生存且发展为肺心病。
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5#
发表于 2009-5-10 15:32 | 只看该作者

回复:x5752:啥病?

以下是引用yuhongjun在2009-5-10 6:43:00的发言:[br]特发性肺含铁血黄素沉着症,支持楼主。[br]本症好发于儿童和年轻人,临床症状与肺出血及期限有关。阵发性或持续性咳嗽、咯血和气促。咯血持续数小时或数天,逐渐自行缓解,此时除脸色苍白、疲乏外,基本无症状,但数周、数月后又可复发。胸部体征多无异常。由于贫血,紫绀常被遮掩。重症患者常伴肺心病或杵状指。大咯血是致死的常见原因。[br]  胸部x线示两肺门或中下内带散在小结节阴影,严重者可融合成毛玻璃片状阴影。症状缓解时可好转,甚至吸收。肺出血时 x射线检查示两肺近肺门处中下肺野广泛、模糊斑点状浸润,有的病人肺门淋巴结肿大。浸润可于1~2周内完全消退,但反复咯血后由于含铁血黄素沉积于肺泡间隔,发生纤维化,故间歇期x射线可见网状阴影及密度深的小点状阴影。 [br]  大量肺出血可发生在任何时候,多数病人因严重肺出血而死亡,仅少数病人生存且发展为肺心病。 [br][br][br]
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6#
发表于 2009-5-10 15:49 | 只看该作者
感谢4楼小哥!
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7#
发表于 2009-5-10 16:01 | 只看该作者
肺含铁血黄素沉着可能性大。
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8#
发表于 2009-5-10 16:07 | 只看该作者

回复:x5752:啥病?

以下是引用yuhongjun在2009-5-10 6:43:00的发言:[br]特发性肺含铁血黄素沉着症,支持楼主。[br]本症好发于儿童和年轻人,临床症状与肺出血及期限有关。阵发性或持续性咳嗽、咯血和气促。咯血持续数小时或数天,逐渐自行缓解,此时除脸色苍白、疲乏外,基本无症状,但数周、数月后又可复发。胸部体征多无异常。由于贫血,紫绀常被遮掩。重症患者常伴肺心病或杵状指。大咯血是致死的常见原因。[br]  胸部x线示两肺门或中下内带散在小结节阴影,严重者可融合成毛玻璃片状阴影。症状缓解时可好转,甚至吸收。肺出血时 x射线检查示两肺近肺门处中下肺野广泛、模糊斑点状浸润,有的病人肺门淋巴结肿大。浸润可于1~2周内完全消退,但反复咯血后由于含铁血黄素沉积于肺泡间隔,发生纤维化,故间歇期x射线可见网状阴影及密度深的小点状阴影。 [br]  大量肺出血可发生在任何时候,多数病人因严重肺出血而死亡,仅少数病人生存且发展为肺心病。 [br][br][br]

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9#
发表于 2009-5-10 16:08 | 只看该作者
肺泡微石症也有可能。
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10#
发表于 2009-5-10 16:39 | 只看该作者
学习了,但不知道病理结果是什么?
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