CT10909:肿瘤？布加综合征？

捉水

女，58岁，腹部胀痛2月。

[本贴已被 翁志蓬 于 2007-12-16 16:31:17 修改过]

捉水

增强动脉期：

捉水

增强门脉期：

捉水

增强平衡期：

捉水

延迟扫描：

pengtengming

考虑1胆总管下段结石。2、胆源性肝硬化、

云翔

肝硬化，脾大，肝内胆管及肝外胆管、胰管扩张，胆囊未见显示，胆总管末端高密度影，考虑胆总管末端结石所致

卜一

肝尾叶及脾脏明显肿大，肝各叶比率失调，门脉及右支根部明显增粗，远端变细，下腔正常。另：肝右叶下方外带见不规则低密度影，增强动脉期不均匀强化，内见粗条状未强化区，门脉期及延时期低密度区仍未强化。支持考虑：“布加综合征”伴“肝右下叶假性梗死”！

刘明

胆总管下段结石
胆总管扩张、肝内胆管扩张
脾大、肝硬化
肝右叶血管瘤？
右肾静脉扩张

捉水

肝脏平扫：肝脏形态明显异常，肝左外叶、方叶及尾状叶均明显增大，实质密度尚较均匀，左叶内分支状低密度影（肝管？）直径约为1.44cm。肝右叶细小（缺如？），肝脏右侧成团片状不均匀密度影，边界不清楚，可见多个斑点状高密度影，其内侧为管状低密度影，直径约为1.06cm。胰头右侧缘及以上层面显示管状低密度影，直径约为1.6cm，壁上可见点结状高密度影。胆囊未见明显显示。
    肝脏增强动脉期：肝动脉直径约为0.53cm。肝右缘团片状区域无明显强化，余肝实质匀质强化。
    肝脏增强门脉期：肝右缘团片状区域中可见较多明显强化的增多扭曲血管影，较粗者直径约为1.08cm。增多扭曲血管与正常肝实质中血管相通，与门脉主干似有相通。门脉主干直径约为1.49cm。肠系膜上静脉直径约为0.98cm。脾静脉直径约为1.45cm。肝静脉未见明显显示。下腔静脉明显显示，下腔静脉肝内段明显细小，几不可见。所见奇静脉直径约为0.43cm。所见静脉血管内未见明显充盈缺损。
    肝脏增强平衡期及延迟：肝右缘团片状区域密度未见明显减低。
    脾脏明显增大，脾脏上下径约为12cm，左右径约为9.46cm，前后径约为14.47cm。增强后显示脾动脉直径约为0.66cm。脾脏实质均匀强化。
    胰腺、双肾未见明显异常，增强扫描未见明显异常。