X6011:M 670Y,双膝关节疼痛3月余

cefcmj

m 670y,双膝关节疼痛3月余，请大家看看左腓骨头处病变。

[本贴已被 cefcmj 于 2009-6-30 22:43:06 修改过]

zhanggenliang

双膝关节增生性骨关节炎

bmw011

1、病例特点：老年男性。（千年老妖 670y）
2、x线征象：左侧腓骨头内后方皮质旁呈模糊的软组织阴影，内部密度尚均匀，边界清楚，边缘连续、略硬化，无骨膜反应，腓骨头形态正常，未见骨质破坏征象。周围软组织无明显肿胀或肿块影。双膝关节构成骨见不同程度骨质增生硬化，无骨质吸收破坏征象。关节间隙略变窄，关节面光滑。
3、x线诊断：①左腓骨头皮质旁软骨瘤。②双膝关节退行性变。
4、鉴别诊断：①良、恶性，肿块边缘连续、硬化，无骨膜反应，无软组织肿块，支持良性。②骨软骨瘤，骨软骨瘤瘤体密度多较高，软骨帽钙化明显，不支持。③ct检查有利于进一步鉴别。

           个人浅见，请指正、点评！[emb13]

[本贴已被 bmw011 于 2009-7-1 1:25:21 修改过]

gaoyang8

以下是引用bmw011在2009-7-1 0:36:00的发言：[br]1、病例特点：老年男性。（千年老妖 670y）[br]2、x线征象：左侧腓骨头内后方皮质旁呈模糊的软组织阴影，内部密度尚均匀，边界清楚，边缘连续、略硬化，无骨膜反应，腓骨头形态正常，未见骨质破坏征象。周围软组织无明显肿胀或肿块影。双膝关节构成骨见不同程度骨质增生硬化，无骨质吸收破坏征象。关节间隙略变窄，关节面光滑。[br]3、x线诊断：①左腓骨头皮质旁软骨瘤。②双膝关节退行性变。[br]4、鉴别诊断：①良、恶性，肿块边缘连续、硬化，无骨膜反应，无软组织肿块，支持良性。②骨软骨瘤，骨软骨瘤瘤体密度多较高，软骨帽钙化明显，不支持。③ct检查有利于进一步鉴别。[br][br]           个人浅见，请指正、点评！[emb13][br][br]

[本贴已被 bmw011 于 2009-7-1 1:25:21 修改过]

zhangkening

腓骨头那应该没有问题，双膝关节退行性骨关节病。

帅河马

：①左腓骨头皮质旁软骨瘤。②双膝关节退行性变。

余辉

双膝退变显著,左腓骨头处病变相对密度较低,边缘规则光整,内部密度较均匀,考虑滑囊钙化可能性大,不除外软骨瘤.
另双髌骨软化症可疑,弄个标准一点的侧位看看

随光逐影

双侧膝关节退行性骨关节病。

bmw011

再瞧一眼

zxl51642

1、退变，2、左腓骨头旁高密度，考虑滑囊钙化可能性大