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[腹盆腰部] CT20901:上腹疼痛12H。

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楼主
发表于 2009-7-2 21:17 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
























































































[本贴已被 翁志蓬 于 2009-7-3 0:06:13 修改过]
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2#
发表于 2009-7-2 22:12 | 只看该作者
平扫是什么样的?肿瘤?
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3#
发表于 2009-7-2 22:18 | 只看该作者
胆管梗阻 肿物,结石 请提供详细病史
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4#
发表于 2009-7-3 03:21 | 只看该作者
胆总管梗阻,病灶在动脉期有强化,考虑肿瘤
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5#
发表于 2009-7-3 04:44 | 只看该作者
胆总管结石伴胆系梗阻,肝左叶外侧段及胆囊缺如,考虑术后改变。请询问病史。
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6#
发表于 2009-7-3 06:16 | 只看该作者

回复:上腹疼痛12h。

以下是引用zjzjr在2009-7-2 20:44:00的发言:[br]胆总管结石伴胆系梗阻,肝左叶外侧段及胆囊缺如,考虑术后改变。请询问病史。
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7#
发表于 2009-7-3 07:44 | 只看该作者
两期窗值不一样,而且缺平扫,对胆总管内的占位评价欠精确。目测动脉期有强化,平衡期有下降,与胰腺似同步,而且是整体强化,说明占位有血供,且密度不均,肿瘤的可能性较大,虽形态[有靶征和半月征,而且呈长条状(长约4cm)]极象结石,但从血供情况看不太支持结石,既使以结石为核心可形成肉芽组织增生,但其往往是外周强化而中心结石部分不强化。
最好是做个mr,可以看看其信号,还可做mrcp。
胆囊缺如,考虑为术后改变(右前腹壁脂肪层内见线样稍高密度影)。
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8#
发表于 2009-7-3 12:29 | 只看该作者

回复:ct20901:上腹疼痛12h。

以下是引用zjzjr在2009-7-2 20:44:00的发言:[br]胆总管结石伴胆系梗阻,肝左叶外侧段及胆囊缺如,考虑术后改变。请询问病史。
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9#
发表于 2009-7-5 19:15 | 只看该作者
1)胆总管癌并胆系梗阻,不排除合并胆总管结石可能。2)胆囊缺如,考虑为术后改变。
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10#
发表于 2009-7-6 19:10 | 只看该作者
1)胆总管癌并胆系梗阻,不排除合并胆总管结石可能。2)胆囊缺如,考虑为术后改变。
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