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楼主
发表于 2009-7-5 00:59 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
七十岁以上老年人,ct表现:脑白质密度减低,脑室脑池系统扩大,脑沟及脑裂增宽。各位大侠认为结论为老年性脑改变呢还是脑萎缩呢?
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2#
发表于 2009-7-5 18:25 | 只看该作者
老年性脑改变包括弥漫性脑萎缩,脑沟增宽>5mm,脑池脑室扩大呈“破核桃”状,少数认知力正常的老年人在室旁白质区低密度改变,mri呈长t1、长t2信号,无高血压脑动脉硬化的迹象,也无痴呆表现。也有人将这种影像包括在“白质稀疏症\"的范畴。而脑萎缩是许多退行性脑部病变的后果,是一个病理性诊断,标志着脑实质不可逆性丧失,包括大脑萎缩(皮质萎缩,髓质萎缩,弥漫性萎缩,局限性萎缩),小脑萎缩,脑干萎缩。脑萎缩性疾病包括许许多多情况,老年性脑萎缩是其中之一,还有如缺氧性脑萎缩,酒精中毒性脑萎缩等等,当然也包括alzheimer氏病(是原发性退行性痴呆,属常染色体隐性或显性遗传,有具体的诊断标准)。所以我觉得你所说的情况报老年性脑改变可能更合适,当然直接报脑萎缩也是可以的。我参照的是隋邦森的磁共振诊断学一书,给你回答问题的过程也是我学习的过程。共同进步。呵呵!
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3#
发表于 2009-7-6 03:23 | 只看该作者
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4#
发表于 2009-7-6 21:11 | 只看该作者
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5#
 楼主| 发表于 2009-7-7 01:40 | 只看该作者
谢二楼大侠了,望大家不要有所保留,畅所欲言呀!
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