X5577:请大家看这张胸片

ysq1221 · 发表于 2009-4-8 20:40

患者，女，79y，因中风来住院体检，发现右侧肺块状影，但右侧肺野外带靠胸壁也看有一块状影，与胸壁成钝角，那这个要诊断什么

[本贴已被 jiajie 于 2009-4-8 12:42:00 修改过]

zgyycds · 发表于 2009-4-8 23:11

右肺下叶背段占位性病变，明显分叶，考虑肿瘤。右肺下野外带扁丘状突向肺野高密度影多考虑系包裹性胸腔积液后的胸膜肥厚，或许伴有钙化，老年患者，后者一般是这种情况，估计包裹积液的可能性不大；局部肋骨没有明显破坏征象，有时候肋骨的占位性病变也会形成这种影像。

水蓝色的 · 发表于 2009-4-8 23:50

支持楼上。

wnlyq8688 · 发表于 2009-4-9 01:08

以下是引用zgyycds在2009-4-8 15:11:00的发言：[br]右肺下叶背段占位性病变，明显分叶，考虑肿瘤。右肺下野外带扁丘状突向肺野高密度影多考虑系包裹性胸腔积液后的胸膜肥厚，或许伴有钙化，老年患者，后者一般是这种情况，估计包裹积液的可能性不大；局部肋骨没有明显破坏征象，有时候肋骨的占位性病变也会形成这种影像。

杀毒软件 · 发表于 2009-4-9 01:19

考虑----右肺周围型肺癌---胸膜转移
像这种病例需要把----胸膜转移放在前面考虑，建议ct明确，注意有无肋骨破坏。

子期 · 发表于 2009-4-9 01:56

以下是引用杀毒软件在2009-4-8 17:19:00的发言：[br]考虑----右肺周围型肺癌---胸膜转移[br]像这种病例需要把----胸膜转移放在前面考虑，建议ct明确，注意有无肋骨破坏。

支持！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！

医盲 · 发表于 2009-4-9 02:00

右肺下叶背段占位，明显分叶，考虑周围性肺ca。右下肺野外带见扁丘状突向肺野高密度影，多考虑包裹性积液后胸膜肥厚，但不排除肋骨占位。目前病变区肋骨显示欠清。建议ct检查。

gjj6818 · 发表于 2009-4-9 02:46

支持楼上

ZHANGZHONGSHOU · 发表于 2009-4-9 03:24

以下是引用杀毒软件在2009-4-8 17:19:00的发言：[br]考虑----右肺周围型肺癌---胸膜转移[br]像这种病例需要把----胸膜转移放在前面考虑，建议ct明确，注意有无肋骨破坏。

zp515616 · 发表于 2009-4-9 03:34

考虑----右肺周围型肺癌---胸膜转移
像这种病例需要把----胸膜转移放在前面考虑，建议ct明确，注意有无肋骨破坏。

支持！

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