CT21668:胸部平扫+强化请讨论!

GUZHONGLIANGDDD · 发表于 2009-8-18 07:25

女69岁,因干咳一月,伴右侧胸痛,不伴有发热,盗汗,痰中无血.血性胸水.

[本贴已被翁志蓬于 2009-8-18 10:41:44 修改过]

GUZHONGLIANGDDD · 发表于 2009-8-18 07:33

影像征象
1)右肺中叶外侧段欠规则软组织密度,(平扫与强化ct值差异不大).
2)右肺下叶不张,右侧胸腔有积液.
3)右内侧胸膜不规则增厚.
初步诊断意见:右肺中叶外侧段肺癌伴右肺下叶不张,右侧胸腔积液,右侧胸膜增厚.
请讨论征象和诊断意见!

江广1996 · 发表于 2009-8-18 07:57

同意2楼的意见。考虑：右中叶肺癌伴胸膜转移（右侧胸水），右下肺不张。
我认为右下肺不张是因为胸水引起的制约性不张，或叫压迫性不张。
还有楼主的片子太小，我人未老，眼先花。所以纵隔到底怎样我不知道。下次请传大一点的，合并成两列就可以了。仅供参考。谢谢。

随光逐影 · 发表于 2009-8-18 08:19

支持3楼见解。

muzi888 · 发表于 2009-8-18 17:08

支持！

深泽交通 · 发表于 2009-8-18 17:09

胸水同侧肺部见结节，考虑肺癌胸膜转移

jiaaijun · 发表于 2009-8-18 17:45

支持3楼

jiahui7z · 发表于 2009-8-18 17:50

支持肺癌伴胸水

破釜沉舟 · 发表于 2009-8-18 17:52

图像能大点不？

泪洒红尘 · 发表于 2009-8-18 18:04

支持

[胸部] CT21668:胸部平扫+强化请讨论!