CT23359:左肾肿块增强

懒娃娃 · 发表于 2009-12-1 00:48

男，78岁，b超提示左肾肿块。

[本贴已被 jiajie 于 2009-11-30 19:34:45 修改过]

zxl51642 · 发表于 2009-12-1 01:28

左肾透明细胞癌，慢性胆囊炎、胆结石。鉴别：错构瘤、后肾腺瘤、嗜酸性细胞腺瘤。

lirenxiong · 发表于 2009-12-1 02:56

终于显示出了肿块的全貌，三期扫描还是重要，请问常规都是这种扫描法吗？支持楼上

江广1996 · 发表于 2009-12-1 03:39

支持2楼。

zjzjr · 发表于 2009-12-1 04:56

左肾癌,胆囊结石伴慢性胆囊炎.

学者~『风 · 发表于 2009-12-1 05:01

以下是引用zxl51642在2009-11-30 17:28:00的发言：[br]左肾透明细胞癌，慢性胆囊炎、胆结石。鉴别：错构瘤、后肾腺瘤、嗜酸性细胞腺瘤。

yangyang2000 · 发表于 2009-12-1 05:06

支持2楼

wufeisheng · 发表于 2009-12-1 05:35

其实对于肾脏小的（<3cm）实性肿块的诊断主要是最常见的肾癌与肾错构瘤（少或无脂肪型）之间的鉴别。两者有时很难，特别是病灶较小难度更大。
我们科室现在对于这种小病灶一般采用灌注扫描，对小病灶的诊断有一定的帮助，认为灌注曲线呈速升速降型多倾向于肾癌的可能，而呈缓升持续延迟强化型的多倾向于肾错构瘤的可能，尽管如此，有时候还是会误诊，特别是小肾癌经常会呈现“缓进缓出”的血供特点，至于原因，有文献报道可能与病理组织成分有关。所以我们科室的诊断经常是这样：呈现速升速降型的多考虑肾癌；呈缓升缓降型的多考虑错构瘤，不排除小肾癌及其他可能。

zhangyang66 · 发表于 2009-12-1 05:52

右肾速生速降小病灶。右肾什么性质？

黑白光影 · 发表于 2009-12-1 06:49

支持2楼

[腹盆腰部] CT23359:左肾肿块增强

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