CT3305:纵隔病变，请讨论

REALZYC · 发表于 2006-4-28 00:04

患者，女性，68岁，胸部不适3月。

[本贴已被 jiajie 于 2006-4-27 16:20:24 修改过]

REALZYC · 发表于 2006-4-28 00:06

平扫ct值30hu，增强扫描ct值45hu

trendsta · 发表于 2006-4-28 00:37

神经源性肿瘤或肺癌

yyg1960 · 发表于 2006-4-28 00:50

上后纵隔占位病变，界清内密度均匀，周围肺纹理无明显变形，增强后密度略强化；应该是后纵隔神经源肿瘤

dyqct · 发表于 2006-4-28 01:32

肺上沟癌？

qian · 发表于 2006-4-28 02:00

上后纵隔占位病变，边缘光整，界清内密度均匀，周围肺纹理无明显变形，增强后密度略强化；考虑后纵隔神经源肿瘤。

chaocheng · 发表于 2006-4-28 02:29

右上后子宫类圆形肿块影，肿块内侧缘于脊柱相贴，边缘光滑，密度均匀，平扫ct值30，增强ct值45hu，

诊断
右上后纵隔神经原性肿瘤。

zhg2005 · 发表于 2006-4-28 02:54

根据ct平扫和增强后的ct值来看
1:考虑右上后纵隔神经源性肿瘤
2:支气管囊肿

ssl1_1 · 发表于 2006-4-28 03:17

神经源性肿瘤

renewliu · 发表于 2006-4-28 03:24

ct表现：右侧上后纵隔紧帖胸椎椎弓根部位，见圆形软组织密度肿块，轮廓清楚光滑。肿块占居4个层面，提示纵径大于横径。似可见中心密度略低，无明确钙化影。增强扫描示肿块有轻度强化，以外周部强化明显，中心可能为坏死区，强化不明显。
意见：考虑为神经源性肿瘤，以神经鞘瘤和神经节细胞瘤可能性大。
分析：该病灶首先考虑定位在后纵隔，有以下二点依据，一是病灶紧贴脊椎，与脊椎间无脂肪间隙；二是病灶与脊椎大部分成钝角。后纵隔肿瘤常见为神经源性肿瘤，上、中纵隔略为多见。神经鞘瘤较常出现坏死，更易发生钙化，但本例没有。神经节细胞瘤多为长而扁的椭圆形紧贴于脊柱旁。

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CT3305:纵隔病变，请讨论

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