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[腹盆腰部] CT23580B:F-40Y,补发上腹部CT图片

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楼主
发表于 2009-12-13 04:05 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
ct23580:http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=60982

f-40y,胆囊切除术后多年,右胸部疼痛,胸部ct平扫见剑突下方有软组织影,发现肝脏内可疑密度影,加扫上腹部ct.










































[本贴已被 jiajie 于 2009-12-12 20:42:50 修改过]
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2#
发表于 2009-12-13 05:26 | 只看该作者
充满性胆囊结石,肝内胆管结石,半肝内胆管扩张。
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3#
发表于 2009-12-13 05:55 | 只看该作者
多发性胆道结石,伴感染。
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4#
发表于 2009-12-13 06:04 | 只看该作者
多发性胆道结石,伴感染.
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5#
发表于 2009-12-13 06:17 | 只看该作者

回复:ct23580b:f-40y,补发上腹部ct图片

以下是引用水蓝色的风雨在2009-12-12 22:04:00的发言:[br]多发性胆道结石,伴感染.
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6#
发表于 2009-12-13 06:17 | 只看该作者
充满性胆囊结石,肝内胆管结石,半肝内胆管扩张.
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7#
 楼主| 发表于 2009-12-13 06:19 | 只看该作者
是否可以考虑为肠管影(间位结肠?)
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8#
发表于 2009-12-13 07:00 | 只看该作者
肝内胆管结石,肠内容物。肝内低密度影,建议增强
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9#
 楼主| 发表于 2009-12-13 07:09 | 只看该作者
谢谢吴医师的诊断!“肝内胆管结石,肠内容物。肝内低密度影,建议增强。”
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10#
发表于 2009-12-13 07:51 | 只看该作者
  1.怎么会考虑是间位结肠呢?“间位结肠(多为肝曲)由肝前间隙或肝后间隙进入肝脏与膈之间,可无症状,可引起游季肋部隐痛、腹胀甚至消化道梗阻。由此引发的症状称为间位结肠综合症,也称为chilaiditi 综合症。”
  仔细连续观察,结肠脾曲位置正常,肝曲及横结肠位置亦均正常;楼主所虑的“间位结肠”实为残留的胆囊管高度扩张,内见大量高、低(胆固醇结石,负值;需调窗观察,排除气体。若确属气体,则需考虑伴有感染的可能。)混杂密度结石。同时,肝管及部分肝内胆管扩张,伴有结石形成;胆总管下端可见高密度结石影。
  2.病人的胰头偏大,建议增强排除占位。
  3.双肾结石或肾钙乳?
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