ZX1012:请大家帮忙看看今天拍的CT的结果，谢谢！

shstcq

一直腰椎疼痛，今天拍了ct，结果为：双侧骶骼关节对称，间隙无明显变窄，双侧骶骨关节面骨质密度增高，略粗糙，双侧骶骨面下部骨质多个小囊变，局部无软组织肿胀。l5s1椎间小关节面骨质硬化。
能凭此确定是强制性脊椎炎吗？谢谢！

[本贴已被 jiajie 于 2009-10-29 22:03:35 修改过]

taodaojun

年龄？其次，没有图片怎么好说。我认为不一定是，因为强直的关节面下囊变不多，其次只有骶骨面有改变就更不好说了哦。

shstcq

谢谢咯~
30岁，图片没有扫描

studymore

（病史资料欠缺）典型的强直性脊柱炎凭影像资料是可以确立的，但是临床诊断强直必须要有影像资料：
骶髂关节炎的ct 分级：根据纽约标准分为5级。
0级：正常，关节面光整，关节间隙未见变形。
1级：可疑改变，关节面模糊，骨皮质连续性欠佳，无炎节面囊性变，无骨破坏，无硬化增生，无关节间隙改变。
2级：轻度异常，可见骨皮质局限硬化，关节面模糊不清和斑块状脱钙，软骨下侵蚀、毛糙和软骨下微小囊变，关节间隙基本正常。
3级：明显异常，可见软骨下骨质明显侵蚀破坏和弥漫性硬化，关节面呈毛刷状或锯齿状，骨质疏松和囊变也明显增多，关节间隙呈不规则狭窄或宽窄不均，可有部分强直。
4级：严重异常，骶髂关节骨性强直，普遍骨质疏松，韧带部侵蚀和囊变更常见、更明显。


麻烦你自己看看属哪一级喽。

赵学武

ni你不会发图片呀？？

草样年华

no pic&image???
不好说

zy_zj

（病史资料欠缺）典型的强直性脊柱炎凭影像资料是可以确立的，但是临床诊断强直必须要有影像资料：
骶髂关节炎的ct 分级：根据纽约标准分为5级。
0级：正常，关节面光整，关节间隙未见变形。
1级：可疑改变，关节面模糊，骨皮质连续性欠佳，无炎节面囊性变，无骨破坏，无硬化增生，无关节间隙改变。
2级：轻度异常，可见骨皮质局限硬化，关节面模糊不清和斑块状脱钙，软骨下侵蚀、毛糙和软骨下微小囊变，关节间隙基本正常。
3级：明显异常，可见软骨下骨质明显侵蚀破坏和弥漫性硬化，关节面呈毛刷状或锯齿状，骨质疏松和囊变也明显增多，关节间隙呈不规则狭窄或宽窄不均，可有部分强直。
4级：严重异常，骶髂关节骨性强直，普遍骨质疏松，韧带部侵蚀和囊变更常见、更明显。
化验检查hla-b27
临床表现，影像学表现，及生化检查都是必须的，再有发病年龄，多在30岁以前。综合判断更具诊断价值

ldc0057

最好发图片过来大家一起帮你分析下，不然就瞎猜啊

王多贵

不能诊断 以上高手该说的都说了 没片子只能猜了 如果骶髂关节密度增高，是不是致密性骶髂关节炎

kzc_zxm

化验检查hla-b27