CT23897:女性，58岁。患白血病多年，现发热、咳嗽。

FANSHL · 发表于 2010-1-1 08:26

双肺多发病灶考虑白血病浸润，还是肺炎？（病灶平均ct值30hu左右）

[本贴已被翁志蓬于 2010-1-1 0:34:01 修改过]

卜一 · 发表于 2010-1-1 13:59

支持：双肺多发病灶考虑白血病浸润！另：纵隔多枚淋巴结肿大！

FANSHL · 发表于 2010-1-1 17:13

本例我们怀疑是否有真菌感染？比如新型隐球菌感染。因为从白血病非浸润的表现来看，多为肺内肺小叶间隔增厚，小叶内结节，弥漫性结节。也可表现毛玻璃改变，如果毛玻璃样改变以肺小叶间隔为界，常常提示有肺内的出血。还可以表现为肺内多发的结节样转移。病变侵及胸膜可发生胸腔积液；累及心包可发生心包积液。也可见纵隔肺门淋巴结肿大。本例主要表现为双肺多发斑片状病灶，边界清楚或不清楚，所以不能排除继发真菌感染。