CT21895:女，63岁，请会诊！

LRJ

f-63岁，三年前高热，x、ct检查右上肺阴影，近几天咳白色泡沫状黏液痰，据病人及家属说，20年前就出现肺部病变，三年前右上肺阴影范围较现在小，病变ct值约6－31hu!增强后病变大部分强化，部分呈斑片状明显强化，其ct值约54hu！

[本贴已被 jiajie 于 2009-8-27 15:17:10 修改过]

LRJ

本人初步诊断：右肺上叶实质性病变，可见支气管充气征，考虑为1、右肺上叶发育不全  2、右肺上叶肺粘膜相关淋巴瘤   3、右肺上叶肺炎型肺泡细胞癌

深泽交通

可能是叫少见的良性增生性病变，淋巴瘤样肉芽肿？

边生丽

1、右肺上叶发育不全

duguo

支气管内膜结核？

zjzjr

考虑慢性炎症,后复发作,吸收不良所致.

zxl51642

右肺上叶实变（肺泡实变，间质无改变），体积缩小，内见“空气支气管征”，管腔受压狭窄，增强后实变影内血管影明显增强，结合病史，考虑慢性机化性肺炎。（病史可能有大叶性肺炎，闭塞性支气管炎机化性肺炎与此有关）。

[本贴已被 zxl51642 于 2009-8-27 17:16:12 修改过]

随光逐影

支持7楼意见。

zbp537

结合病史，首先考虑炎症，不除外肺炎型肺泡癌（增强扫描呈血管造影征）。

dyqct

以下是引用zxl51642在2009-8-27 17:15:00的发言：[br]右肺上叶实变（肺泡实变，间质无改变），体积缩小，内见“空气支气管征”，管腔受压狭窄，增强后实变影内血管影明显增强，结合病史，考虑慢性机化性肺炎。（病史可能有大叶性肺炎，闭塞性支气管炎机化性肺炎与此有关）。[br][br]

[本贴已被 zxl51642 于 2009-8-27 17:16:12 修改过]

支持 ！