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[腹盆腰部] CT24282:一个引发医疗纠纷的病案!

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楼主
发表于 2010-1-22 04:45 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
f,44岁。12月13日在私人医院b超:双侧卵巢囊肿,24日在私人医院手术,据说术中剥离困难,仅行右侧卵巢剔除术。1月11私人医院b超:右肾结石积水,左侧卵巢囊肿。1月18日因右下腹隐痛来我院,19日行b超:右肾积水。输尿管下端扩张,疑及下端结石梗阻。20日盆腔b超:左侧卵巢囊肿,右中腹部包块,性质待定。20日ct:右侧中腹部囊性肿块,肠系膜囊肿?异位卵巢囊肿?炎性包块?建议活检。病人坚持说是血块,要告私人医院,并到私人医院要说法,据手术医生及b超医生说:当时并未见中腹包块(若有术中肯定能扪及,是术后长出来的。)病人已经多次来我科,要说出明确性质,头痛。





















延迟1个多小时后检查:没有造影剂进入,输尿管受压变形







[本贴已被 翁志蓬 于 2010-1-22 0:08:31 修改过]
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2#
 楼主| 发表于 2010-1-22 04:48 | 只看该作者
手术致血肿粘连包裹?脓肿?阑尾脓肿(没有高烧症状,术后发过热),输尿管囊肿?尿漏应该排除吧?
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3#
发表于 2010-1-22 05:05 | 只看该作者
血肿粘连包裹?脓肿?这两种可能性大西
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4#
发表于 2010-1-22 05:13 | 只看该作者
考虑手术误伤右侧输尿管或粘连所致梗阻,并假性尿瘤形成,建议再次开腹探查;左侧附件囊肿。
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5#
 楼主| 发表于 2010-1-22 06:25 | 只看该作者
但是延迟造影剂没有进入呀?因为属于医疗官司,不能乱讲呀!不过楼上也可能说得对,尿漏后发生粘连,尿液就不能进了
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6#
发表于 2010-1-22 07:18 | 只看该作者

回复:一个引发医疗纠纷的病案!

以下是引用zxl51642在2010-1-21 21:13:00的发言:[br]考虑手术误伤右侧输尿管或粘连所致梗阻,并假性尿瘤形成,建议再次开腹探查;左侧附件囊肿。

有理!但局部包裹性积液也应该可以导致输尿管受压迫、梗阻并积水。
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7#
发表于 2010-1-22 07:51 | 只看该作者
右侧输尿管或粘连所致梗阻,并假性尿瘤形成,建议再次开腹探查;左侧附件囊肿。
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8#
发表于 2010-1-22 08:14 | 只看该作者

回复:ct24282:一个引发医疗纠纷的病案!

以下是引用zxl51642在2010-1-21 21:13:00的发言:[br]考虑手术误伤右侧输尿管或粘连所致梗阻,并假性尿瘤形成,建议再次开腹探查;左侧附件囊肿。

有道理。
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9#
发表于 2010-1-22 08:30 | 只看该作者
以下是引用zxl51642在2010-1-21 21:13:00的发言:
考虑手术误伤右侧输尿管或粘连所致梗阻,并假性尿瘤形成,建议再次开腹探查;左侧附件囊肿。


有理!
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10#
发表于 2010-1-22 09:14 | 只看该作者
考虑手术误伤右侧输尿管或粘连所致梗阻,并假性尿瘤形成,建议再次开腹探查;左侧附件囊肿。
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