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[胸部] CT24281:女,61岁。4年前因锁骨部肿,轻度疼痛,请会诊

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楼主
发表于 2010-1-22 03:59 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
女,61岁。4年前因锁骨部肿,轻度疼痛,做活检未有结果。现在疼痛加重,触之更甚。























[本贴已被 jiajie 于 2010-1-21 20:13:54 修改过]
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2#
 楼主| 发表于 2010-1-22 04:02 | 只看该作者
前面11幅图是4年前的ct。后面是现在的ct
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3#
发表于 2010-1-22 04:04 | 只看该作者
建议提供骨窗图像
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4#
发表于 2010-1-22 04:30 | 只看该作者
考虑慢性骨感染性病变(结核?)。
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5#
发表于 2010-1-22 04:51 | 只看该作者

回复:ct24281:女,61岁。4年前因锁骨部肿,轻度疼痛,请会

胸骨、锁骨、第1肋骨骨质密度增高变白,髓腔缩小闭塞,胸锁关节间隙狭窄消失,与4年前对比变化不明显。
老年女性,首先考虑paget's病,查碱性磷酸酶肯定升高。
鉴别:可能性依次paget's病、骨髓纤维化、硬化型骨纤;
可排除:肾性骨病继发骨硬化改变、硬化性骨髓瘤、骨髓炎、tb。
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6#
发表于 2010-1-22 04:59 | 只看该作者
胸肋锁骨肥厚及胸骨柄-体关节炎。
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7#
发表于 2010-1-22 05:57 | 只看该作者
考虑慢性骨感染性病变(结核)
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8#
发表于 2010-1-22 06:44 | 只看该作者
再做一次活检吧
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9#
发表于 2010-1-22 07:54 | 只看该作者
考虑慢性骨感染性病变(结核?)。
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10#
发表于 2010-1-22 08:19 | 只看该作者
考虑慢性骨感染性病变,建议活检
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