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[胸部] CT00153:[原创]胸部病变

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发表于 2004-3-27 04:10 | 只看该作者 |只看大图 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
(结果公布:http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=31293
男性患者,51岁。低热,咳嗽,咳痰带血一周。ot试验(++)
ct示:

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2#
发表于 2004-3-27 04:12 | 只看该作者
有肺窗吗?ct直
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3#
发表于 2004-3-27 04:49 | 只看该作者
病变似与叶间胸膜关系密切,少量胸腔积液。肝周积液。中间段支气管壁增厚,后纵隔淋巴结肿大、融合。
意见:1、考虑恶性胸膜间皮瘤可能性大。
      2、淋巴瘤待除外。
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4#
发表于 2004-3-27 05:25 | 只看该作者
结合病人有咳痰带血病史,右肺下叶分叶状肿块,伴有隆突下肿大淋巴结及右侧胸腔积液,首先考虑肺ca?
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5#
发表于 2004-3-27 05:50 | 只看该作者
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6#
发表于 2004-3-27 05:51 | 只看该作者
病变位于右下肺内前基底段,边缘有明显的分叶,前方侵犯斜裂胸膜且向前隆突;右侧胸水;隆突下可见到增大的淋巴结;以上均为恶性征象。应该首先考虑肺癌。[em6]
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7#
发表于 2004-3-27 06:10 | 只看该作者
病变局限于右肺下叶,叶间裂向前推移,但类圆形影内似乎有水样密度影,结合病灶有分叶.胸水隆突下淋巴结肿大等恶性征象,本着宁左勿右地原则,应首先考虑肺癌!尽管资料不是很全.
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8#
发表于 2004-3-27 07:50 | 只看该作者
用结核也可以解释临床和影像表现!
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9#
发表于 2004-3-27 09:54 | 只看该作者
又是一个资料不全的病例呀,没有肺窗没有增强,诊断确实困难,希望完善病史。
初步考虑:右下肺占位----肺癌可能性大?建议纤维支气管镜检查。
           炎性病变待排。
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10#
发表于 2004-3-27 19:07 | 只看该作者
考虑成人结核,毕竟有低热,咳嗽,咳痰带血一周。ot试验(++),当然不排除结核基础上肺癌,最好上传增强像。
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