CT24890:男，47岁。咳嗽，咳痰两个月。时而呼吸困难。

yjlxg2005 · 发表于 2010-3-5 21:53

（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=63449）

[本贴已被 jiajie 于 2010-3-8 21:18:19 修改过]

ct诊断高手 · 发表于 2010-3-5 22:05

考虑柱状支扩

LIAOQIANG · 发表于 2010-3-5 22:07

右肺上叶尖段、前段可见粗大树枝状影，考虑右肺上尖段、前段支扩伴粘液栓形成。

乡下人 · 发表于 2010-3-5 22:21

建议增强

随光逐影 · 发表于 2010-3-5 22:48

右肺上叶支气管扩张并粘液嵌塞；建议行纤支镜检查排除右肺上叶支气管内阻塞性病变。

zxl51642 · 发表于 2010-3-5 22:48

所见：右肺内多发柱状、结节状高密度影，部分呈“手指状”沿支气管分布，局部支气管扩张，部分周围见斑片状高密度影，边缘模糊。
考虑：变态反应性支气管肺曲菌病。
鉴别：支气管扩张合并痰栓嵌塞形成。
建议：纤支镜检查及灌洗液培养。
肺曲霉菌病: 主要是吸收曲霉菌孢子而发病.在呼吸系统主要引起三种不同类型的病变:
1 腐生型即我们常说的曲菌球.曲霉菌寄生在肺原有的空洞或空腔中形成曲菌球.表现比较典型.
2 侵入型由于曲霉菌的吸收或血行播散到肺所致.多发生于免育功能受损者.ct早期表现为单个或多个边缘模糊地的结节或肿块.典型表现为软组织密度结节周围环以浅淡的毛玻璃样的的晕.进展期出现大范围的实变.
3 变态反应支气管肺型 .发病机制为曲霉菌抗原引起的变态反应的联合作用.支气管壁为炎症增厚扩张伴有粘液栓塞.特征性表现为中心性支气管扩张,外周支气管多正常.扩张的支气管内含有痰栓或粘液栓时,表现为指套状,带状,可分叉。

zjzjr · 发表于 2010-3-5 23:26

右肺上叶支气管扩张并粘液嵌塞

深泽交通 · 发表于 2010-3-5 23:31

支持支气管粘液栓塞支持6楼

sgp · 发表于 2010-3-5 23:47

考虑支气管粘液栓塞

健力宝 · 发表于 2010-3-6 00:39

以下是引用随光逐影在2010-3-5 14:48:00的发言：[br]右肺上叶支气管扩张并粘液嵌塞；建议行纤支镜检查排除右肺上叶支气管内阻塞性病变。

[腹盆腰部] CT24890:男，47岁。咳嗽，咳痰两个月。时而呼吸困难。

回复：男，47岁。咳嗽，咳痰两个月。时而呼吸困难。

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