CT26397:少见疾病

zhangyang66

主因右手手舞足蹈7天来我院检查。
ct示左侧尾状核密度增高，尿糖（+++） 血糖45mmol/dl
考虑非酮症性高血糖 单侧舞蹈病







治疗后10天复查，血糖基本正常

[本贴已被 jiajie 于 2010-5-15 17:17:46 修改过]

zxl51642

非酮症高血糖性单侧舞蹈病，学习了。

yangyudong333

学习了

zsl6918

好病例好资料

DDN

应该是左侧壳核吧。伴有脑萎缩。

随光逐影

非酮症高血糖性单侧舞蹈病。
——值得学习的病例。

lijinglei

非酮症高血糖性单侧舞蹈病。值得学习了。谢谢。

xiaoniu

非酮症高血糖性舞蹈病是一特殊的综合征，具体的发病机制尚不清楚。非酮症高血糖性舞蹈病是可治性的，预后良好。

　　此外，到目前为止所报道的非酮症高血糖性舞蹈病患者绝大多数为亚洲人。主要为老年患者，平均发病年龄为71．1岁(22-92岁)，女性多见(男：女为17：30)。

　　患者常突然发病，出现一侧或双侧肢体的不自主运动-舞蹈样动作，严重时可表现为投掷动作，大多数患者为单侧舞蹈(，部分患者可伴有耸肩、挤眼、伸舌等头面部不自主运动。可有其他局灶性神经系统体征如锥体束征、短暂性肢体无力、面肌颤搐、舞蹈侧肢体肌张力下降等。

　　个别患者可合并部分性或全身性癫痫发作。大多数患者有糖尿病病史，无发热、关节疼痛、心脏疾病和遗传病家族史。

　　另一重要的临床特点就是患者发病时血糖较高而酮体阴性，临床症状随着血糖的控制而好转或消失，血糖控制不良时可复发。血糖越高，症状就越重，即使血糖恢复正常症状也不能完全消失，需要加用氟哌啶醇，甚至2种药物联合治疗来控制不自主运动。

　　症状较轻且为初次发病，仅控制血糖就可痊愈。此外，由于血糖升高，大多数患者处于高渗状态。单独高血糖或与高血浆渗透压联合作用导致患者基底节区功能障碍而出现舞蹈样不自主运动。

muzi888

该患仅表现为左侧壳核密度增高和脑萎缩表现，请问非酮症高血糖性舞蹈病的ct表现是什么？麻烦哪位老师告诉一下。

muzi888

同仁：你是怎么进入ct讨论栏的发表话题的，我怎么也进不了。ct病例只能从x线进入。