V0256:CRCTMR综合影像，请分析！！！

lzdyjg · 发表于 2007-6-4 05:41

(结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=26201)
男性,17岁.
左前胸肿块一月伴进行性增大一周.
临床查体除胸部肿块外,无其他特殊.
化验检查除nse(神经特异性烯醇化酶稍高于正常值外,其余血球计数,肝肾功能等均无异常.

(ct片仅上传病灶局部)

[本贴已被 jiajie 于 2007-6-13 12:52:04 修改过]

ZHANGZHONGSHOU · 发表于 2007-6-4 06:11

滑膜肉瘤可能性大

zxd95 · 发表于 2007-6-4 06:53

1、影像征象：左腋下肿块，边界较为清楚，增强强化不明显，周围血管受压推移，并无明显受侵，考虑为良性病变
1）、淋巴管水瘤？
淋巴管瘤并非真性肿瘤，而是一种先天性良性错沟瘤。由于胚胎发育过程中，某些部位的原始淋巴囊与淋巴系统隔绝后，所发生的肿瘤样畸形。约半数在出生时即已存在，90％以上在2岁以内发现。男女发生率大致相仿。囊状淋巴管瘤好发于颈部，又称囊状水瘤。是临床上最多见的，约占3/4，其余见于腋部、纵隔、后腹膜和盆腔。增强后强化不明显。
2）、神经原性肿瘤？
神经原性肿瘤种类繁多，均来源于神经组织。病理上神经纤维瘤常包含脊神经的各部分组织及大量纤维组织，有的包膜不完整，切除后多有复发。神经鞘瘤来自神经鞘的许旺细胞，生长缓慢，质地硬，有完整的包膜，与神经根相连，很少恶变。神经节细胞瘤质地软，有完整的包膜。增强实性部分有明显强化。
2、诊断：淋巴管水瘤>神经原性肿瘤

[本贴已被 zxd95 于 2007-6-3 23:02:55 修改过]

龙睛鱼 · 发表于 2007-6-4 07:14

同意楼上的意见:淋巴管水溜可能性大

卜一 · 发表于 2007-6-4 14:21

左侧锁骨下动脉中段狭窄,并见升主动脉异常分支.考虑: 血管畸形破裂形成慢性血肿.不支持肿瘤_左前胸肿块一月伴进行性增大一周,临床与肿瘤生长速度不符合!

余辉 · 发表于 2007-6-5 02:30

没有静脉期或延迟扫描像吗？考虑1神经母细胞瘤及其它神经源性肿瘤2异位嗜铬细胞瘤

dyqct · 发表于 2007-6-5 17:08

支持神经源性肿瘤。

克山 · 发表于 2007-6-7 03:15

病变为实性肿块，中心区坏死，周围界限清楚光整，实性部分密度和信号均匀，强化图像轻度增强，左锁骨下a及腋a除局部受压外未见破坏和包绕表现，符合神经源性tumor，提示神经纤维瘤。当然穿刺很有必要。

同 · 发表于 2007-6-7 04:40

考虑神经源性肿瘤可能

jiangjing · 发表于 2007-6-7 04:59

1、影像征象：左腋下肿块，边界较为清楚，增强强化不明显，周围血管受压推移，并无明显受侵，考虑为良性病变
淋巴管水瘤>神经原性肿瘤

V0256:CRCTMR综合影像，请分析！！！

左腋下占位

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