CT27514:m、45、左髋痛。。

731208

[本贴已被 翁志蓬 于 2010-7-5 20:26:45 修改过]

aa13877358820

长条状低密度影，请增强，淋巴管瘤？

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顶楼上！

卜一

支持2楼！

zxl51642

髂腰肌囊扩张
髂腰肌为髂肌和腰大肌的合称。腰大肌为长形，位于髋关节的前面，腰部脊柱的两侧，起自t12和全部腰椎的侧面和横突。髂肌位于腰大肌的外侧，起自髂窝，由髂窝及腹后壁下行，与腰大肌相合，形成一肌腱，穿过腹股沟韧带的肌腔隙，贴于髂耻隆起的前面及髋关节囊的前内侧面下行，止于股骨小转子。此肌与髂耻隆起和髋关节囊之间，形成滑液囊，即髂腰肌囊。正常情况下，髂腰肌囊仅含少量滑液，影像学检查难以显示

髂腰肌囊扩张的ct表现：呈前后走行的圆形、卵圆形或倒水滴状薄壁囊腔。位于髋关节囊前方、髂骨血管外后方和髂腰肌（腱）的内侧，并可同时为髂腰肌肌束所包绕。增强扫描，囊壁可轻度强化。

形成机制：
多数学者认为，滑囊滑膜炎和髋关节病变是髂腰肌囊扩张的主要原因。创伤、感染等导致髂腰肌囊滑膜充血、水肿、分泌增多或渗出，使囊腔充盈扩大；另一方面，髋关节病变导致髂腰肌囊和髋关节连接部发生移位，髂腰肌囊受到髂腰肌（腱）的异常磨损，同时髋关节内高压，从而导致髂腰肌囊扩张。

诊断价值：
髂腰肌囊扩张通常由滑膜炎症、髋关节病变（如股骨头缺血坏死、化脓性关节炎、关节结核、退行性骨关节病、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎等）继发引起。因此，若影像学初次扫描仅表现为髂腰肌囊扩张，仍应随诊观察，此征有时是髋关节病变早期征象之一

鉴别：
髂腰肌囊扩张在腹股沟区形成肿块，应与股疝、腹股沟疝、淋巴瘤、腰大肌血肿、血管异常如动脉瘤、动静脉瘘、隐静脉曲张及卵巢肿瘤鉴别

liuyue

支持楼上。

huangxun4321

左股骨头缺血性坏死并髂腰肌囊扩张可能性大,借花献佛一下.

蓬莱客

左侧髂腰肌囊扩张

xiaoxiangrong

支持楼上。

jsgdoctor

以下是引用蓬莱客在2010-7-5 22:08:00的发言：[br]左侧髂腰肌囊扩张[br]