X7580:正常变异？

wangjie · 发表于 2010-6-26 02:14

男，12岁，放学途中行走时不小心扭伤半小时。同事考虑骨折

骨科石膏固定20天，撤掉石膏后复查。

[本贴已被 cefcmj 于 2010-6-25 21:58:49 修改过]

D.xu002 · 发表于 2010-6-26 02:38

像是外踝撕脱骨折

王宛龙 · 发表于 2010-6-26 04:03

外踝撕脱骨折，撕脱骨块没有骨皮质包绕。

xiongneo · 发表于 2010-6-26 04:44

腓下骨与撕脱性骨折鉴别，但都怕担风险所以都报骨折

baijinping · 发表于 2010-6-26 04:56

右外踝局部软组织略肿胀，细看这张放大的片子，在游离骨块的外侧还有一较小的骨块影，边界比较模糊。而在20天撤除石膏的片子上，较小的骨块已经吸收消失。所以我认为这应该是撕脱骨折。
而较大的游离骨块影尽管边缘不规则但比较光整，而且有骨皮质包绕，应该不像骨折块。

DDN · 发表于 2010-6-26 05:10

大骨块考虑变异。小骨块考虑斯脱骨折。注意：扭伤半小时拍片，大骨块边缘光滑锐利，不像骨折。外踝软组织肿胀，大家注意，在大骨块外侧见一小骨块，20天后小骨块显示不清。可能是斯脱骨折。

拾荒者 · 发表于 2010-6-26 05:31

以下是引用baijinping在2010-6-25 20:56:00的发言：[br]右外踝局部软组织略肿胀，细看这张放大的片子，在游离骨块的外侧还有一较小的骨块影，边界比较模糊。而在20天撤除石膏的片子上，较小的骨块已经吸收消失。所以我认为这应该是撕脱骨折。[br]而较大的游离骨块影尽管边缘不规则但比较光整，而且有骨皮质包绕，应该不像骨折块。

观察细致，支持！

zxl51642 · 发表于 2010-6-26 06:40

以下是引用xiongneo在2010-6-25 20:44:00的发言：[br]腓下骨与撕脱性骨折鉴别，但都怕担风险所以都报骨折

linyiming · 发表于 2010-6-26 07:09

外踝撕脱骨折

随光逐影 · 发表于 2010-6-26 10:32

右外踝撕脱性骨折。

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