CT27440:男性 55岁 双下肢痛月余 ，加重伴失语4天

syfszcw

男性 55岁 双下肢痛月余 ，加重伴失语4天,询问病史，病人除了四天来未饮酒，其余每顿饮酒，但量不是很大。

为常染色体隐性遗传,可以散在发病,也有家族性发病（第 5 染色体）.病因不清,病变限局在大脑的白质,前额叶受累较重,顶枕叶次之,颞叶常常不受累及.多见于成年人, 50 岁或 60 岁发病,发病初期双腿力弱,慢慢地影响双上肢,可以出现小便失禁,癫痫发作,进行性智力减退.最终出现缄默,失用,行走不能,瘫痪.有的患者临床上模拟慢性多发性硬化的临床表现,出现小脑性共济失调,活动受限和自主神经功能障碍.

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jsdtd

1.脑白质变性。
2.脑萎缩。

ydx_74

胼胝体及双侧额叶白质密度对成减低，考虑中毒或变性性脑病

jsdtd

胼胝体及两侧放射冠密度均匀性减低，提示 脑白质变性，中毒？请结合临床。

施明

脱髓鞘病变

zy_zj

胼胝体及双侧额叶白质密度对成减低，考虑脱髓鞘。
以前见过两例酗酒的病人，胼胝体低密度，考虑胼胝体变性，问问病史吧

luoshaojun

脑白质变性？

fangshe2003

白质变性，脑萎缩

wzr

中毒或脑白质变性脑病

HG-XXF

双额叶脑白质、胼胝体密度对称减低，无明显占位效应，灰质未见明显异常，考虑脑白质变性，中毒？