MRI1238:颅内占位

翁志蓬

（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=30705）
女性，36岁。头痛两个月，加重3天。

[本贴已被 翁志蓬 于 2007-10-27 18:07:51 修改过]

wuyiyunwu

ct示：左侧额、颞、顶部颅板下椭圆形囊性占位，宽基与内板相连，脑灰质及白质内移，局部脑组织未见明显水肿，中线结构右移；mr示：左侧颞顶部异常信号，呈长t1长t2信号，内见分隔，增强扫描肿物边缘明显强化，其内分隔轻度强化，与内板相邻处见强化的脑膜伪征； 综上所述，定位于脑外占位，囊性脑膜瘤可能性大。鉴别诊断：硬膜外慢性血肿，边缘一般没有强化可资鉴别。
还请翁站长发表高见！

卜一

特点：左侧额、颞、顶部颅板下明显囊性占位，无周边水肿，占位效应明显，增强边缘强化，囊内密度高于脑脊液密度，mri示长t1长t2信号，压水后肿瘤内示略长混杂信号，并见实质部分强化。
定位：脑外肿瘤。
考虑：囊性脑膜瘤！

一生

ct示：左侧额、颞、顶部颅板下囊性占位，宽基内板相连，脑灰质及白质内移，局部脑组织未见明显水肿，中线结构右移；mr示：左侧颞顶部异常信号，呈长t1长t2信号，内见分隔，增强扫描肿物边缘明显强化，其内分隔轻度强化，与内板相邻处见强化的脑膜伪征； 综上所述，定位于脑外占位，囊性脑膜瘤可能性大

hhcckk

考虑囊性脑膜瘤可能性大
1、病灶与脑膜关系密切
2、可见脑膜尾征
需要鉴别的是梗塞，不支持点有
1、病人年轻，没有心脏病史，一般不容易发生这么大的梗塞
2、临床症状不支持，梗塞是脑血管病变，发病突然，本例‘头痛两个月，加重3天’不符合
3、占位效应明显，梗塞少有这么明显的占位效应

晓杰

特点：左侧额、颞、顶部颅板下明显囊性占位，无周边水肿，占位效应明显，增强边缘强化，囊内密度高于脑脊液密度，mri示长t1长t2信号，压水后肿瘤内示略长混杂信号，并见实质部分强化。
定位：脑外肿瘤。
考虑：囊性脑膜瘤！支持

qiuleiyu

病变定位；较困难,从形态,颅骨改变,及强化方式上看,考虑脑外病变可能性较大.不完全除外脑内病变.
定性；1,囊性脑膜瘤.2,节细胞胶质瘤.3,胚胎发育不良神经上皮瘤.建议mrs.

guzhongliangddd

病灶呈长t1长t2，边缘较清，有轻度强化，根据部位首先考虑是脑膜瘤。
但囊性的 脑膜瘤很少。
我觉得还要考虑到，胶质瘤。

[本贴已被 guzhongliangddd 于 2007-9-26 13:42:45 修改过]

南沙

首先考虑是脑膜瘤

JZG

支持囊性脑膜瘤（加图怎么加啊，愿意教的请发送信息到我的信箱）

囊性病灶外侧的小结节对诊断价值较大，可能就是所谓的蘑菇征