CT27647:女 25岁反复咳嗽、咳痰8月余，气促、发热3

chengang0454

（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=68571）
女  25岁
   主诉：反复咳嗽、咳痰8月余，气促、发热3月.
        无咯血、盗汗、消瘦，无肢体浮肿.
   查体：双肺呼吸音粗，未闻及干、湿啰音.
   实检：血沉:29mm/1h(0-20)。
         白细胞: 12.92x10^9/l ，中性粒90%，淋巴
         4.8%。实验室其他检查未见异常.
   彩超：肝、胆、胰、脾、双肾、心脏未见异常.

[本贴已被 jiajie 于 2010-7-12 18:13:17 修改过]

[本贴已被 jiajie 于 2010-7-20 13:58:15 修改过]

随光逐影

考虑为：肺淋巴管腺肌病。

liangshusheng

肺淋巴管肌瘤病

蓬莱客

肺淋巴管腺肌病。

jsgdoctor

考虑肺淋巴管腺肌病。

zxl51642

25岁女性，考虑肺淋巴管肌瘤病。
此例不典型之处病变上中叶多见，肺底和肋膈角几乎不受侵，无乳糜胸水，血象异常，嗜酸性肉芽肿不排除。
鉴别诊断：嗜酸性肉芽肿，wg肉芽肿，结节病。

cfililiu

支持肺淋巴管肌瘤病

同

考虑 肺淋巴管腺肌病可能。

卜一

肺淋巴管腺肌瘤病，主要发生在育龄期妇女，它是以肺淋巴管、小气管和小血管及其周围的平滑肌细胞弥漫性异常增生为特征的原因不明的错构瘤样病变，引起肺淋巴管、细支气管及小血管狭窄或逐步阻塞，临床表现为进行性呼吸困难，易出现咳嗽、气胸、咯血等。影像学表现：胸片呈非特异性改变:双肺广泛网状、蜂窝状影。ct表现:双肺广泛囊状影，囊状影直径<12mm，多为圆形或卵圆形，少数为不规则形，囊壁为均匀的薄壁，大多数厚度<0.9mm。双肺病变对称、弥漫、均匀分布。左侧前联合线区可见弧形异常透亮无肺纹理带。本例支持：肺淋巴管腺肌病可能。

jsdtd

肺淋巴管腺肌病可能，嗜酸性肉芽肿肺受侵也不能排除。