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CT1854:胸部腹部

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楼主
发表于 2005-9-18 01:58 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
m/53y,胸闷数日,心率增快,腹涨,食欲不振,血象正常,血糖高。







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2#
发表于 2005-9-18 02:07 | 只看该作者
此病例有严重脊柱畸形,其原因如何未讲,右侧胸部仅见陈旧性病变,腹腔内未发现确切异常。
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3#
发表于 2005-9-18 02:57 | 只看该作者
脊柱侧弯及扭曲畸形,有肺心病表现(与脊柱畸形有关),骨盆倾斜,腹部无明显异常。
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4#
发表于 2005-9-18 03:17 | 只看该作者
是有腹水吧
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5#
发表于 2005-9-18 03:25 | 只看该作者
双肺上叶可见纤维索条影,右侧胸腔积液,并可见包裹性积液,心包积液,肝脏周围及盆腔均可见液体影,我觉得心衰引起的可能性大。
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6#
发表于 2005-9-18 03:48 | 只看该作者
肺a高压.右心室大
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7#
发表于 2005-9-18 04:03 | 只看该作者
该患者驼背,脊柱后突明显,但患者还是有心衰征象.1)患者心包腔、胸腔、腹腔、盆腔及皮下均有积液水肿改变2)患者左心室明显增大左下延伸3)肺部见多发片状影,我认为可能部分为肺水肿改变、部分合并纤维化。患者胰腺萎缩,可能与血糖高有关(胰岛素分泌不足)
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8#
发表于 2005-9-18 05:29 | 只看该作者
ct诊断:1:双肺门增浓,肺血增多,心脏增大,考虑肺心病,伴心包积液(中量)及右侧胸腔积液(少量)胸膜增厚粘连。2:肝左叶局灶性低密度灶,建议增强扫描进一步检查。3:腹水(中量)。4:建议肝功检查。5:脊柱畸形,胸廓畸形。
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9#
发表于 2005-9-18 07:14 | 只看该作者
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10#
发表于 2005-9-18 07:46 | 只看该作者

re:

病史资料:m/53y,胸闷数日,心率增快,腹涨,食欲不振,血象正常,血糖高。

影像表现:胸椎畸形,肺内条片样密度增高影,心包液体密度影,腹腔液体密度影,心向左前下扩大。

分析:心包积液应该是疾病的始发因素,心功能不全(胸闷、心率加快);
      心脏血液回流不畅,胃肠道轻度淤血,功能受挫(腹胀、食欲不振);
      血糖高可能合并有二型糖尿病(可做糖耐量试验验证一下);
      肺内有感染因素存在(肺淤血的ct片子没见过,哪位站友能帖一张,让俺开开眼)。

影像诊断:胸椎(应是脊柱)、胸廓畸形;
          心包积液;
          腹水;
          肺内轻度炎性改变。

还是老话,请九目兄提供结论。(病历好,但图片太小,看的眼累,仅供参考!)

[本贴已被 sxdongfang 于 2005-9-17 23:48:56 修改过]
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