CT28676:咳嗽咯痰，大家多关注

liuqiangyisheng

[本贴已被 翁志蓬 于 2010-8-28 22:06:11 修改过]

liuqiangyisheng

咳嗽咯痰10月，偶尔出现咯血，量小，无发热

地球上的

纵隔窗呢？

liuqiangyisheng

双肺门及纵膈淋巴结肿大

liuqiangyisheng

患者男性，26岁，前10月前有点感冒，当时未作任何处理，一直以来断断续续吃些消炎止咳药物，后来觉得还是咳嗽，拍了胸片发现双肺门增浓阴影，又立即做了ct，双肺多发结节，肺门及纵膈淋巴结肿大，消炎了一周（阿奇和左氧），之后拍了个胸片，还是未见变化，于是做了增强ct示；双肺门及纵膈淋巴结肿大，双肺多发高密度结节影。
又做了纤维支气管镜，行隆突下纵膈淋巴结tbna，病理提示淋巴结炎性，支气管粘膜活检病理提示；肉芽肿性炎。
血沉正常，ppd阴性。结核抗体阴性，血清血管紧张素；69（正常：8-55），

酸标：cd3(+),cd5(+),cd68(+),ace(—),lyso(+-),网染（+减少），抗酸（—），pas（—)，六氨银（—）
右上叶：支气管粘膜下见小片坏死及上皮样细胞，淋巴细胞及巨细胞浸润，特染未找到抗酸杆菌，请结合临床及其他实验室检查
病理标本：右肺上叶支气管亚段粘膜
检查医院：上海肺科医院病理科

ghp3522

过敏性肺炎。

湘江一滴

两肺多发结节及肺门、纵膈淋巴结增大，病变以两中上野分布为主，考虑：结节病可能性较大

zhaozilong

考虑tb

xjc2065

肉芽肿性炎，结节病可能性较大。好病例，谢谢了！

泪洒红尘

学习中。