CT1859:腰椎病变

jiajie · 发表于 2005-9-19 21:48

男性，41岁，腰疼。

[本贴已被 jiajie 于 2005-9-19 13:55:43 修改过]

一泓微澜 · 发表于 2005-9-19 23:26

考虑椎体ｔｂ，因为ｌ３－ｌ５椎间隙均变窄，ｌ４．ｌ５椎体均可见骨质破坏，ｃｔ骨窗可见椎体呈溶骨性骨质破坏，但未累及附件，左侧腰大肌似较对侧肿胀，最好看看软组织窗．

影象王 · 发表于 2005-9-19 23:31

骨质破坏边缘硬化，周围未见明显软组织肿块，考虑良性肿瘤性病变。

judy160954 · 发表于 2005-9-19 23:41

象是发育变异，是腰椎椎体裂吧。

影象王 · 发表于 2005-9-19 23:43

4楼说的有道理，有这个可能性。

judy160954 · 发表于 2005-9-19 23:52

哦，谢谢楼上的斑竹！

sunjh2266 · 发表于 2005-9-20 00:16

象是发育变异，是腰椎椎体裂吧。

牟言科 · 发表于 2005-9-20 00:26

椎体中心见纵形裂隙，椎体前部分示楔形缺损，边界清晰硬化，椎管变形，矢状径变窄，邻近椎体边缘示骨质增生。符合腰椎发育畸形并椎管狭窄改变。

一泓微澜 · 发表于 2005-9-20 00:31

请问楼上的老师,为什么椎间隙变窄了?

牟言科 · 发表于 2005-9-20 00:46

本病例的椎间隙变窄，但邻近骨质结构未见肿瘤及炎症那样融骨性、边界模糊的骨质破坏征象，所以，符合椎间盘发育异常，类似不完全性融椎。另外，由于脊椎发育不良，椎体受力改变，也可以造成继发性椎间盘的突出。如果有软组织窗的椎间盘层面片可资鉴别。
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