CT4700:胸部ＣＴ平扫

wxy7406 · 发表于 2006-9-22 07:56

男，51岁，痰中带血丝，右侧肩胛区疼痛，无明显发热、盗汗，平时体健。
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=16724）

[本贴已被 jiajie 于 2006-9-22 16:46:16 修改过]

[本贴已被翁志蓬于 2006-10-20 1:55:32 修改过]

wxy7406 · 发表于 2006-9-22 08:01

不规则厚壁空洞，并可见空泡征，虽无明显肿大淋巴结，我优先考虑肺癌。
该患者是同事的哥哥，主任考虑肺结核，我不是很支持。
请广大战友踊跃讨论。

lanqm66 · 发表于 2006-9-22 08:28

不规则厚壁空洞，肺门侧边缘清晰，远侧有阻塞性肺炎表现，找不到明显周围卫星灶，支持肺癌诊断。

yhlham20 · 发表于 2006-9-22 08:51

右上叶尖后段不规则厚壁空洞性病灶，内壁有结节状突起，病灶边缘有分叶，远侧有片状阻塞性肺炎表现，肺ca可能性大。

lizhjie · 发表于 2006-9-22 13:34

右肺下叶背段不规则厚碧空洞,边缘较清楚.周围见少许斑片影,胸膜增厚,考虑肺结核可能性大,治疗复查.
此例由以下几方面考虑tb:1背段为结核好发部位,2周围斑片影,3胸膜反应,肿瘤一般不明显.

lushijun · 发表于 2006-9-22 14:24

支持5楼意见

宝天曼 · 发表于 2006-9-22 14:27

不规则厚壁空洞，肺门侧边缘清晰，远侧有阻塞性肺炎表现，找不到明显周围卫星灶，支持肺癌诊断。

liuxin007 · 发表于 2006-9-22 14:37

肺结核和肺癌的表现都存在,单从这个来看,难以进一步诊断.

守望可可 · 发表于 2006-9-22 16:10

　　支持楼主，我认为是空洞型肺癌。
　　依据：
　　1.右下叶背段只有一个大的片块状影，其中有空洞形成，而不是空洞周围有片状炎症阴影即无卫星灶。
　　2.就空洞来说：空洞壁虽然较厚但不均匀、不连续，右后壁缺失，由一软组织肿块取代，并向空洞内呈尖角状突起。空洞内壁不光整，有多个棘状突起。空洞内腔形态不规则，非正常之圆形，而是呈裂隙状，在肺窗表现更为明显。
　　3.支气管分叉前见两个小结节影，应考虑是肿大的淋巴结，可以增强予以确认。

ssmmxx · 发表于 2006-9-22 17:09

我认为是空洞型肺癌。

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