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[求助]“慢支”问题

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楼主
发表于 2005-9-15 15:26 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
请问大家,在ct诊断结论中何时该打上"慢支"
我在基层工作,如果有肺纹理增多增粗,年纪稍大的病人,我的主任总让我们打上慢支,如果有肺气肿,就是慢支肺气肿,有支扩感染就是慢支支扩合并感染,而临床的一位蛮有资历的呼吸科主任慢支两字对此颇有微词,还请各位同仁赐教啊.


[本贴已被 guojx 于 2005-9-15 10:31:07 修改过]
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2#
发表于 2005-9-15 16:06 | 只看该作者
慢支关键要符合临床诊断标准。ct上典型的自然可打。如果有肺纹理增多增粗,年纪稍大的病人,这个就不一定了,不可倒糨糊。
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3#
发表于 2005-9-15 16:47 | 只看该作者
[emb12][emb9]就向本院放射科新来主任.见到胸片纹理增强均为支气管炎.临床与他探讨.明曰:


书上说的.[emb19]后来知道是非正规中专毕业的引进专家人才.没办法观念水平所致,你既要尊重主任权威.还要工作就只好在报告描述中分别写出是血管纹理\'支气管.间质变等(以+++为主).或者以结合临床满足于多方. [emb26][emb28]
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4#
发表于 2005-9-15 17:56 | 只看该作者
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5#
发表于 2005-9-15 20:57 | 只看该作者
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6#
发表于 2005-9-15 21:04 | 只看该作者
诊断标准详见<<內科学>>,不要乱来!
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7#
发表于 2005-9-15 21:15 | 只看该作者
慢性支气管炎诊断是临床诊断,有确定的诊断标准,结合临床诊断和影像表现表现可以做出诊断,有些慢支炎影像无明显改变,应根据实事求是报告肺部改变,不要附和临床诊断;临床慢支炎病人照片或胸部ct检查是为了解其肺部、心脏病变改变程度和其并发症,并不是要放射科去诊断慢支炎。对于肺纹理增多改变,没有确定的标准,受地理环境、生活习惯、年龄等等影响较大,应该在同样条件下比较才有意义。如果放射科不是违心的诊断或欺骗病人(有些医院为了哄病人,往往把正常胸片都报告肺纹理多),看到肺纹理增多就报告呈支气管炎肯定是错误的,简直笑话!你能够完全除外肺纹理改变的其它病变吗?这种人,只晓得支气管炎肺纹理要增多,而不知肺部的病变和其它部位病变乃至全身疾病都可引起肺纹改变![emb5]
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8#
发表于 2005-9-15 21:57 | 只看该作者
引起肺纹理增多的原因很多,作为放射大夫读片时自己要大致分清是血管性\\淋巴管性\\支气管性\\肺间质等,其意义必须与临床相应,可多读李铁一教授专著.
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9#
发表于 2005-9-15 21:57 | 只看该作者
人家呼吸科医生颇有微词非常正常,慢支本来是人家诊断的,现在可好你影象科也来第2者插足,岂不是自找麻烦吗?我们有我们诊断的标准,不要抢别人的饭碗,别到时候砸了自己的饭碗![emb24]
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10#
发表于 2005-9-15 22:41 | 只看该作者
[emb6][emb7]
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