X5208:肺Ca？肺血管瘤？

华英雄

男，65岁，咳嗽，咯痰，胸闷，无痰血征象。以前无照片史。在我们这照片后，考虑ca，建议其做ct，患者到上级医院做了mri，上级医院的医生打电话来说他们考虑肺血管瘤。请各位老师讲解一下。没拿到mr 片。

[本贴已被 jiajie 于 2008-12-30 19:01:44 修改过]

dengkai

考虑肺血管瘤！边清！

杀毒软件

肺血管瘤多临床有咳血症状，此病例-----还可考虑--------腺瘤或纤维瘤等。

x线片诊断此病无特征性改变。

qsbaomingcheng

考虑右肺良性占位，性质待定

随光逐影

以下是引用杀毒软件在2008-12-30 12:59:00的发言：[br]肺血管瘤多临床有咳血症状，此病例-----还可考虑--------腺瘤或纤维瘤等。[br][br]x线片诊断此病无特征性改变。

GUDU医生

考虑良性占位

wangyong1977

考虑右肺良性占位，性质待定

影像之路

从平片x线表现基本可以确定为良性占位，形态规整，边界异常光滑，无分叶征、血管聚束征及邻近胸膜牵拉。
如需进一步诊断为肺血管瘤则需结合mri。

影像之路

肺血管瘤：肺动脉与肺静脉间有毛细血管吻合支，血液流向阻力较低的血管，吻合支不断扩大，体积增大，因而形成血管瘤。它并非真正的肿瘤。根据累及血管的大小，又分海绵状血管瘤和肺动-静脉瘤等名称。本病多发生于肺边缘部，脏层胸膜下的肺实质。可累及细支气管壁，但不突入支气管腔中。患者多无症状，在常规ｘ线检查时发现。若从右到左的分流较大，可有紫绀、红细胞增多症等。约５０％的患者胸部可听到血管性杂音。
　　诊断
　　ｘ线征象为边缘整齐的圆形或分叶状肿块。体层摄影和ｃｔ扫描可显示出血管瘤与血管的关系。

黑白光影

考虑右肺良性占位，性质待定。