CT29646:F-62Y，梗阻性黄疸，胰头部占位？

地球上的

f-62y，梗阻性黄疸，胰头部占位？

[本贴已被 翁志蓬 于 2010-10-17 17:18:23 修改过]

随光逐影

胆系低位梗阻（肝内外胆管扩张，胆囊增大），原因待查；建议行进一步检查。

ghp3522

胆系低位梗阻（肝内外胆管扩张，胆囊增大），原因待查---壶腹部占位？；建议行进一步检查。

panyishengct

胆系低位梗阻、胰头部稍低密度影、肝内多发占位：考虑胰头ca并肝内转移可能。

清晨的小雨

胆系低位梗阻、肝内多发低密度影，建议增强

linyiming

胆道低位性梗阻。

胰腺钩突区见囊性占位灶，考虑壹腹癌可能性大。肝内外胆管扩张。

nyq6493

胰头钩突区占位伴梗阻性黄疸及肝脏多发类圆形稍低密度影建议增强

牟言科

肝脏、脾脏的形态和大小未见异常，肝内外胆管增粗扩张，胆囊增大，胆总管下端显示不清。胰腺头部略饱满，形态未见明显改变。上传图像有10mm和3mm薄层图像观察。看来胆总管下端壶腹区是有问题了，没有发现高密度的结石影像，要怀疑就是这个区域的肿瘤。病人年级不太大，62岁，可以动员做个增强扫描检查。没有看出这是什么型号的ct，如果是多排螺旋ct，增强后结合冠状、矢状重建，常常可以明确诊断。
另外，和楼主提个小建议：35/320，这个窗位、窗宽不适合目前这个病人的观察，非常容易遗漏病变！你可以采用35/250试试，要好观察的多。我们把你们采用的这个窗位、窗宽叫做脂肪窗。

ydx_74

没有做肠道准备，胰头钩突区显示差，跟十二指肠水平段重叠；没有增强，不能确定有无肿块；薄层没有包括最重要的梗阻下缘。8楼说得35/250甚至更小是观察肝，胆、胰腺还是要宽些，不然干扰更大

宇宙CT

肝脏、脾脏的形态和大小未见异常，肝内外胆管增粗扩张，胆囊增大，胆总管下端显示不清。胰腺头部略饱满，形态未见明显改变。上传图像有10mm和3mm薄层图像观察。看来胆总管下端壶腹区是有问题了，没有发现高密度的结石影像，要怀疑就是这个区域的肿瘤。病人年级不太大，62岁，可以动员做个增强扫描检查。没有看出这是什么型号的ct，如果是多排螺旋ct，增强后结合冠状、矢状重建，常常可以明确诊断。
另外，和楼主提个小建议：35/320，这个窗位、窗宽不适合目前这个病人的观察，非常容易遗漏病变！你可以采用35/250试试，要好观察的多。我们把你们采用的这个窗位、窗宽叫做脂肪窗。
  不愧为版主，分析的很到位，学习了！