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MRI0543:右肝病变,已公布病理

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楼主
发表于 2006-10-8 01:55 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
(结果:http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=17442)
患者,女,37岁。上腹部不适月余,b超提示:右肝占位
mri平扫及增强:





[本贴已被 zxd95 于 2006-11-10 23:11:00 修改过]
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2#
发表于 2006-10-8 02:59 | 只看该作者
1、肝脏右后叶下段病灶,形态不规则,呈稍长t1稍长t2信号,其内信号不均匀,增强后病灶中心部见核心结节强化及分隔强化,边缘稍示强化---考虑为肝脏炎性假瘤;
2、鉴别诊断:(1)不典型肝脓肿; (2)肝结核;
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3#
发表于 2006-10-8 07:02 | 只看该作者
还要考虑不典型肝癌
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4#
发表于 2006-10-8 07:45 | 只看该作者
支持炎性病变。
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5#
发表于 2006-10-8 16:19 | 只看该作者
支持炎性病变。
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6#
发表于 2006-10-8 18:00 | 只看该作者
支持炎性假瘤,依据:外形不规则,无占位效应,中心有分隔,有边缘强化,分隔稍有强化,整个病灶强化不明显,平扫t1wi为低信号,t2wi为等信号。
鉴别诊断:1、肝癌:首先外形应为圆形,其次信号特点,t2wi应为偏高信号,有占位效应,增强后动脉期强化,静脉期信号减低。
2、海绵状血管瘤:t2wi为明显高信号,增强后静脉期有充填,外形多为圆形。
3、局灶性结节增生:增强后应有明显均匀强化,与肝脏信号相近,
4、肝腺瘤:外形多为圆形,有强化,t2wi此病灶内有与正常肝脏相似的血管影。
5、局灶性脂肪浸润:t1wi应为略高信号或为等信号,t2wi对于该病灶较像,为等信号,其内有正常血管走行,无占位效应。
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7#
发表于 2006-10-8 18:26 | 只看该作者
抗炎后复查
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8#
发表于 2006-10-8 21:14 | 只看该作者
炎性假瘤或坏死结节
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9#
发表于 2006-10-9 00:10 | 只看该作者
支持炎性病变。
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10#
发表于 2006-10-9 06:36 | 只看该作者
支持感染性病变可能性大。
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