X7672:M，54Y。吞咽困难2月余，近期加重。

随光逐影 · 发表于 2010-7-16 16:28

（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=68554）
男，54岁。吞咽困难2月余，近期加重。

临床诊断：食管癌？

食管吞钡检查，图像如下：

hnz · 发表于 2010-7-16 17:06

考虑食管静脉曲张。与食管癌的鉴别要点：该患者食管造影显示食管中下段狭窄段不固定，管壁尚柔和，粘膜像呈蚯蚓状改变。建议进一步检查肝脏ct。

吴教授 · 发表于 2010-7-16 17:57

息肉？气泡？

zxl51642 · 发表于 2010-7-16 18:06

54岁男性吞咽困难，首先考虑食道中段髓质型癌可能性大，建议胃镜活检。
鉴别：粘膜下病变如平滑肌瘤、间质瘤等，v曲张中上段少。

蓬莱客 · 发表于 2010-7-16 20:13

食道癌可能，建议食道镜检查

余辉 · 发表于 2010-7-16 23:12

不排除食管炎性结节性增生

谨言慎行 · 发表于 2010-7-16 23:29

考虑炎性病变

樱桃 · 发表于 2010-7-17 02:33

病变位于食道中山段，多考虑食道占位。建议结合肝脏检查情况。

学无崖 · 发表于 2010-7-17 03:57

病变位于食道中上段，多考虑食道ca，髓质型；
鉴别：v脉曲张，下段为主

jsgdoctor · 发表于 2010-7-17 04:57

多考虑食道ca，髓质型

[消化] X7672:M，54Y。吞咽困难2月余，近期加重。