CT1934:[求助]头部病变

中山医 · 发表于 2005-10-4 03:57

男 9岁反复头晕，出现癫痫2月余，两年前有过颅脑外伤吏。颅脑ct平扫示左额叶见一00.3cm的小圆形高密度钙化灶，周围脑组织未见水肿等异常。余未见异常密度影。请问各位老师，单凭点状钙化灶，能就明什么吗？有临床意义否？图片如下

[本贴已被 jiajie 于 2005-10-3 22:58:03 修改过]

no · 发表于 2005-10-4 04:07

根据临床(皮脂腺瘤.智能低下.癫痫)以除外结节性硬化[emb18]

入门小生 · 发表于 2005-10-4 04:11

结节性硬化多发生于侧脑室旁，此例位置上来说不大像吧。通常结节性硬化患者伴有肾的错构瘤，可以扫描一下肾脏看看。单纯从此位部的一个小钙化灶，不好定性吧。

wxy7406 · 发表于 2005-10-4 04:20

没有临床意义，ct图像未见明显异常

牟言科 · 发表于 2005-10-4 04:54

结节性硬化临床三大体征：皮脂腺瘤、智能低下、癫痫。脑内结节性硬化多发生于侧脑室旁室管膜下，也可以合并脑内白质的钙化，可以合并肾脏的错构瘤钙化。我认为本病例的脑内钙化是病理性的，可以进一步了解病史，如寄生虫接触史等。另外，如果无其它原因的情况下，该病灶也可以解释临床症状，因为，额叶的病变常常引起病人的癫痫发作。

duguo · 发表于 2005-10-4 04:55

建议增强扫描，以除外囊虫病。

听蝉观竹 · 发表于 2005-10-4 04:55

这个个点状钙化在左侧额叶皮质区，可以引起癫痫发作。

是否围结节性硬化，尚需更多的资料。

lvlifeng · 发表于 2005-10-4 05:04

建议做增强或mri

only · 发表于 2005-10-4 05:09

从片子上看，没有什么意义，但是癫痫可以做mri检查，看看海马有没有萎缩，有意义。

lushijun · 发表于 2005-10-4 05:27

[emb6]9楼意见

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