X8155膀胱内占位，B超考虑左输尿管囊肿。CT已上传。

江广1996 · 发表于 2010-11-12 13:24

女17，其它说明见CT片，请链接：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=72910
下面上传的是IVP图片，以时间先后排列。

yuhongjun · 发表于 2010-11-12 13:31

支持输尿管囊肿。

江广1996 · 发表于 2010-11-12 13:37

结合CT片可知，对比剂并没有进入囊性病变内，这个囊性病变是伴随左侧输尿管一同进入膀胱内的。它们之间不相通，并不是输尿管的延续和扩大，也没有典型的蛇头征，那么这是输尿囊肿吗？为什么与以往的不一样。请朋友们说出理由，请不要盲目跟帖。

gs-cds · 发表于 2010-11-12 16:16

这个有点怪，期待结果了。

dyqct · 发表于 2010-11-12 16:28

结合CT诊断左侧输尿管囊肿伴输尿管扩张积水应该成立。IVP示左肾位置低，可能有双肾、肾盂、输尿管发育畸形，并无功能。

杀毒软件 · 发表于 2010-11-12 17:19

诊断输尿管囊肿应该没问题。至于楼主所疑，暂答如下：

1蛇头征必须是有造影剂充盈病灶时所显示的表现，10点25分片中囊状充盈缺损中的密度较别的时间--略高。一般病侧输尿管都有开口狭窄，囊肿内都有残留尿液，其密度取决于囊内尿液的所含造影剂的浓度，浓度高易被观察到，反之不易观察。如果囊肿内摄片时间内暂无造影剂充盈或造影剂浓度较低时，仅表现为膀胱内的类圆型充盈缺损，也就是说不是每个都会观察到这个典型征象。

2膀胱为造影剂充盈而囊肿也可能因该侧肾功能不良而无或少造影剂时，则囊肿就形成了边界光整的充盈缺损或密度减低的环状影。输尿管囊肿一般都是间断收缩的，所以楼主就算延长30分钟观察，也不一定能抓拍住一瞬间的造影剂排空。

用B超观察不是更好，连续多观察一会，只要病灶内有造影剂或尿液排出，即可确诊。

拾荒者 · 发表于 2010-11-12 18:53

引用第4楼dyqct于2010-11-12 16:28发表的 :
结合CT诊断左侧输尿管囊肿伴输尿管扩张积水应该成立。IVP示左肾位置低，可能有双肾、肾盂、输尿管发育畸形，并无功能。

支持！

zhanggenliang · 发表于 2010-11-12 20:44

向杀毒软件老师学习

zqf5359914 · 发表于 2010-11-13 11:29

支持输尿管囊肿。

随光逐影 · 发表于 2010-11-13 19:14

支持左侧输尿管末端囊肿。

[泌尿] X8155膀胱内占位，B超考虑左输尿管囊肿。CT已上传。

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