CT1935:颅脑

森哥

急诊患者,病史不详,附发病前58天胸片.

[本贴已被 九目段 于 2005-10-4 19:59:44 修改过]

九目段

肺癌脑转移

影象王

脑内多发类圆形结节状病灶,周围伴大面积指状水肿,考虑转移瘤可能大,建议ct或mr增强进一步检查,或许病灶更多；胸片示右肺中下叶高密度影,结合ct考虑肺癌脑转移可能大；右上肺尖部片状高密度病灶,考虑肺结核可能大；建议胸部ct进一步检查.

牟言科

以下是引用影象王在2005-10-4 19:06:00的发言：[br]脑内多发类圆形结节状病灶,周围伴大面积指状水肿,考虑转移瘤可能大,建议ct或mr增强进一步检查,或许病灶更多；胸片示右肺中下叶高密度影,结合ct考虑肺癌脑转移可能大；右上肺尖部片状高密度病灶,考虑肺结核可能大；建议胸部ct进一步检查.

[emb6][emb6]
根据现有影像资料诊断已基本定性，有条件时还可以做进一步的检查。如脑部的mr；肺部的ct；上腹部的b超等。

流浪者

请教影象王:上图胸片描述密度增高影还是高密度影那个更贴切?影象新手请释疑?

jiajie

脑转移瘤应该没什么问题，肺癌最好做个ct,或再拍一次胸部正侧位片子证实一下。

吕军浩

脑内多发病灶伴多片水肿，部分典型环形病灶，右侧额叶及左侧顶叶见高密度影，考虑为瘤卒中。脑转移应该可以肯定。急诊可能与瘤卒中有关。
右下心缘旁见3cm左右球形病灶，右侧肺门增浓，很自然就考虑肺癌，肺门淋巴结增生，伴脑转移，ct增强扫描是必要的，至少得给我们个侧位片，看看主动脉窗内的情况吧。
右侧肺尖为陈旧性结核钙化。

guzhongliangddd

脑内病灶考虑是转移性肿瘤。

kjgj

以下是引用九目段在2005-10-4 18:53:00的发言：[br]肺癌脑转移

[emb6]

wzj893

[emb6]6楼意见。