CT30377:男性，72岁。够典型，也够复杂。

fanshl

该患者男性，72岁。本例应该是一个典型的肝脏转移瘤，不仅如此，还伴有腰2椎体附件的破坏和周围软组织肿块。过去，曾经讨论过肠道肿瘤向肝内转移的CT表现，那么回头看本例，可不可以考虑也是肠道转移来的呢？有请高手出手！

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转移瘤/肝肉瘤/HCC。

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肝右叶见边界清晰肿块影，密度不均，边缘环形钙化，增强各期均见环形强化，且持续时间较长
，肿块内部未见明显强化，肝左叶见多不规则低密度影，增强见环形强化，延迟低于肝密度度，
胆囊底部见环绕胆囊壁的高密度影，腰椎附件明显骨破坏，并周围软组织肿。
1  考虑肝右叶肉瘤并肝内及椎附件转移可能性大。
2  胆囊结石。

hobby_xu

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施明

转移瘤

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胸科医院

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初学者LANMEI

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ZHANGZHONGSHOU

肝右叶见边界清晰肿块影，密度不均，边缘环形钙化，增强各期均见环形强化，且持续时间较长
，肿块内部未见明显强化，肝左叶见多不规则低密度影，增强见环形强化，延迟低于肝密度度，
胆囊底部见环绕胆囊壁的高密度影，腰椎附件明显骨破坏，并周围软组织肿。
1  考虑肝右叶恶性肿瘤并肝内及椎附件转移可能性大。
2  胆囊结石。

汪涛同志

考虑消化道恶性肿瘤肝转移，结肠癌可能性大，建议结合临床进一步针对性检查。