CT30788:右额囊性病变，考虑？（在线等...)

iymember · 发表于 2010-12-13 18:48

女性，79岁。左侧肢体无力1天。家乡海南省。

chinaboy_006 · 发表于 2010-12-13 19:02

考虑囊性脑膜瘤或胶质瘤

宇宙CT · 发表于 2010-12-13 19:24

考虑蛛网膜囊肿可能

YIJIANSHENG · 发表于 2010-12-13 19:26

右侧额叶凸面类圆形脑脊液样密度影，无明确包膜及壁结节，有张力感，周围脑组织、大脑镰受压移位，无水肿。首先应该考虑蛛网膜囊肿，需与囊性脑膜瘤相鉴别，囊性脑膜瘤一般可见壁结节，临近颅骨可见改变，增强扫描有助于鉴别。当然颅内的囊性病变还有胶质瘤、血管母细胞瘤等，也各有特征。

muzi888 · 发表于 2010-12-13 19:29

间变性星型细胞瘤可能性大，需与囊性脑膜瘤，单发转移瘤鉴别，建议增强。

wudaodong2008 · 发表于 2010-12-13 19:31

右侧额叶圆形低密度灶、界限清晰、轮廓光滑、呈膨胀性生长。对脑组织挤压征象。中线左移明显的占位效应。1 巨大蛛网膜囊中首先考虑；2胶质瘤？

随光逐影 · 发表于 2010-12-13 19:33

支持“地板”见解。

另：右侧颞顶部颅骨骨瘤。

gs-cds · 发表于 2010-12-13 19:48

建议增强后再定吧，最好MRI。

iymember · 发表于 2010-12-13 19:53

这是今天的病人。诊断：1.右额叶区囊性占位性病变，未除皮样囊肿（把蛛网膜囊肿漏掉，因初步印象额区蛛网膜囊极少见，此病灶与蛛网膜位置不太相符，相邻颅骨也没有异常改变。CT值4Hu,稍低于脑脊液；当时怀疑会不会转移瘤，嘱病人加做胸平片，双肺正常。食管向左移，甲状腺病变？）
2.右侧放射冠腔梗；
3.右颞骨瘤。
疑问：右额叶区囊性病变定位，脑内还是脑外病变？
以下是右额区蛛网膜囊肿病例（呈梯形/楔形改变，最大径不在脑内。并可见病灶相邻蛛网膜下腔增宽及右额骨压迹）

卜一 · 发表于 2010-12-13 20:08

右侧额叶凸面类圆形脑脊液样密度影，无明确包膜及壁结节，有张力感，周围脑组织、大脑镰受压移位，无水肿。首先应该考虑蛛网膜囊肿，需与囊性脑膜瘤相鉴别，囊性脑膜瘤一般可见壁结节，临近颅骨可见改变，增强扫描有助于鉴别。当然颅内的囊性病变还有胶质瘤、血管母细胞瘤等，也各有特征。支持！

[脑部] CT30788:右额囊性病变，考虑？（在线等...)

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