MRI3489:女性，35岁。腰痛两年余，加重半年。患者现在持久

fanshl · 发表于 2010-12-20 12:43

MRI检查显示腰椎长T1长T2信号。

linyiming · 发表于 2010-12-20 15:48

L5/L3椎体见异常信号影。考虑低毒性感染或骨软骨炎可能？
Ｌ３／Ｌ４椎间盘突出。

gs-cds · 发表于 2010-12-20 15:51

从CT上看似乎为腰4、5椎体中部硬化表现，腰4、5椎体上终板面前部有局限性缺损表现，MRI则表现为腰3前下，腰4前上（也即腰3/4对应面），腰5前上终板面下的片状长T1、长T2异常信号，T2WI在高信号的中部是片状低信号和CT的椎体硬化部分是吻合的，从MRI看病变还是以终板起源，而且从T2WI看腰2/3、3/4、4/5椎间盘已发生变性改变（髓椎信号减低），考虑还是比较符合Modic 1型退变表现，椎体中部的硬化考虑是慢性损伤后的修复。腰3上后缘那个是典型的脂肪信号了。
（丁香园有一个关于终板退变的专题可参考，我觉得很相似--不是丁香的枪手啊呵呵）
不一定对，现学现卖，期待大家发言！！

杀毒软件 · 发表于 2010-12-20 17:02

引用第2楼gs-cds于2010-12-20 15:51发表的 :
从CT上看似乎为腰4、5椎体中部硬化表现，腰4、5椎体上终板面前部有局限性缺损表现，MRI则表现为腰3前下，腰4前上（也即腰3/4对应面），腰5前上终板面下的片状长T1、长T2异常信号，T2WI在高信号的中部是片状低信号和CT的椎体硬化部分是吻合的，从MRI看病变还是以终板起源，而且从T2WI看腰2/3、3/4、4/5椎间盘已发生变性改变（髓椎信号减低），考虑还是比较符合Modic 1型退变表现，椎体中部的硬化考虑是慢性损伤后的修复。腰3上后缘那个是典型的脂肪信号了。
（丁香园有一个关于终板退变的专题可参考，我觉得很相似--不是丁香的枪手啊呵呵）
不一定对，现学现卖，期待大家发言！！

支持

shiqi336 · 发表于 2010-12-20 19:05

支持骨软骨炎

ZHANGZHONGSHOU · 发表于 2010-12-20 22:37

Modic征，终板下骨质硬化、水肿、脂肪变都属于此征。

pujunzhi · 发表于 2010-12-21 00:20

支持终板炎I型。

施明 · 发表于 2010-12-21 08:53

一型椎间盘

swcta · 发表于 2010-12-21 11:06

支持骨软骨炎

长聿斤 · 发表于 2010-12-23 18:05

终板破裂肉芽组织侵入，属于退变I型。

MRI3489:女性，35岁。腰痛两年余，加重半年。患者现在持久

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