CT31662:下腔静脉畸形？（下腔静脉肝后段缺如伴奇静脉/半奇

wufeisheng · 发表于 2011-1-26 21:38

【版主注：请提供患者性别、年龄、临床症状体征等资料】
奇静脉/半奇静脉明显扩张，下腔静脉肝后段拟未见显示，下腔静脉畸形？（下腔静脉肝后段缺如伴奇静脉/半奇静脉回流？）
未曾见过类似病例，请各位老师赐教，谢谢～～～

阿尔梅 · 发表于 2011-1-26 22:12

我认为肝癌癌栓可能性更大些，请楼主多提供临床资料。

wufeisheng · 发表于 2011-1-26 22:30

抱歉，患者是呼吸系统症状来做就诊，做胸部CT的，腹部症状并不明显。

阿尔梅 · 发表于 2011-1-26 22:40

右肝后叶及右肾均有占位灶，提示癌栓可能吧？

indier · 发表于 2011-1-26 22:42

左肺中央型肺癌，纵膈淋巴结转移、肝转移并双侧肾上腺转移？
给个肺窗看看

阿尔梅 · 发表于 2011-1-26 22:54

引用第4楼indier于2011-01-26 22:42发表的 :
左肺中央型肺癌，纵膈淋巴结转移、肝转移并双侧肾上腺转移？
给个肺窗看看

支持双肾上腺转移
左肺门淋巴结转移？
为何不考虑肝脏来源呢？

wufeisheng · 发表于 2011-1-26 22:58

我们考虑是肝癌并纵隔淋巴结、腹膜后淋巴结、双侧肾上腺、双肺、左侧胸膜转移（注明：肺内多发结节，未见明显原发灶），这个应该也没什么异议，现在问题是奇静脉及半奇静脉明显扩张，原因是什么？因为没有见过扩张这么明显的奇静脉，查了一下书示：下腔静脉畸形——下腔静脉肝后段缺如伴奇静脉/半奇静脉回流时，奇静脉及半奇静脉会明显扩张，但是没见过病例心理也没底。还请各位赐教，万分感谢。

wufeisheng · 发表于 2011-1-26 22:59

还有左房有小结节状充盈缺损，也考虑癌栓

阿尔梅 · 发表于 2011-1-26 23:04

这样的病例我也没见过，但是既然有肝内有占位，而且邻近下腔，为什么不首先考虑下腔静脉受侵癌栓阻塞呢？

xiongneo · 发表于 2011-1-26 23:12

左肺中央型肺癌，纵膈淋巴结转移、肝转移并双侧肾上腺转移？
给个肺窗看看

[腹盆腰部] CT31662:下腔静脉畸形？（下腔静脉肝后段缺如伴奇静脉/半奇

相关帖子

Re:下腔静脉畸形？（下腔静脉肝后段缺如伴奇静脉/半奇静

Re:下腔静脉畸形？（下腔静脉肝后段缺如伴奇静脉/半奇静