CT6763:肺部空洞病例3----有结果

听蝉观竹 · 发表于 2007-2-12 21:52

结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=21097
女性，46岁，因剧烈咳嗽、胸痛进行影像检查。咳有痰，白色粘液痰，无咯血。
血象：wbc:10830/mm3,中性：67%，淋巴33%。肝肾功能无异常。
腹部无包块，腹部、盆腔b超未见异常
10年前曾因宫颈癌做子宫手术。
病变区ct值：肺内病灶实质部分：38-52hu，空腔部分：-680~-954hu；胸膜腔积液：28-31hu。

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[本贴已被翁志蓬于 2007-2-16 22:59:11 修改过]

hhcckk · 发表于 2007-2-12 22:18

两下肺厚壁空洞影，内壁不光整，左侧少量胸水，考虑
1转移
2血源性肺脓肿
转移瘤可以发生坏死，液化，病人有明确的病史，多发病灶，没有化脓性感染的病史（血源性脓肿一般有皮肤感染，疖，痈，化脓性骨髓炎等化脓感染的病史）没有畏寒，高热等全身脓毒血征的症状，血象略高，可能是合并有感染所致，故我考虑转移的可能性大点

wangtiecheng · 发表于 2007-2-12 22:22

1周围型肺癌。2肺，左侧胸膜转移

卜一 · 发表于 2007-2-12 23:17

本病例应用多元论分析；1 右肺内病灶富有癌性特征:分叶征毛刺征胸膜凹陷征癌性空洞.多考虑:右肺转移癌。2 左肺团片状病灶—周围明显见渗出，并与胸膜关系密切呈广泛的胸膜反应，胸腔及叶见胸膜腔内明显见积液，病灶内见规则空洞，并见气液平。多考虑：左肺肺脓肿及胸膜炎。

红樱枪 · 发表于 2007-2-12 23:26

考虑转移

swyyy2007 · 发表于 2007-2-12 23:32

两下肺厚壁空洞影，内壁不光整，左侧少量胸水，考虑
1转移
2血源性肺脓肿
转移瘤可以发生坏死，液化，病人有明确的病史，多发病灶，没有化脓性感染的病史（血源性脓肿一般有皮肤感染，疖，痈，化脓性骨髓炎等化脓感染的病史）没有畏寒，高热等全身脓毒血征的症状，血象略高，可能是合并有感染所致，故我考虑转移的可能性大点

whz1765 · 发表于 2007-2-12 23:33

不规则厚壁空洞，有壁结节及毛刺征，有液平，左侧病灶相邻肋骨皮质毛糙，提示骨质破坏，左侧胸腔积液，结合病史，考虑转移。

张承虎 · 发表于 2007-2-13 00:20

1转移.合併肺部感染
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haha215315 · 发表于 2007-2-13 00:42

转移.合併肺部感染

天南地北 · 发表于 2007-2-13 01:15

支持考虑转移

CT6763:肺部空洞病例3----有结果

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