ZX0050：HIE患儿 头部CT——出生六天与四个月CT片

zhh2002

我的bb是剖宫产的,足月,但是羊水三度混浊,而且是先顺产不成(胎位不正)再剖的,出生第二天送入新生儿中心,诊断为吸入性肺炎和hie,出生六天时照了ct,ct值为11,医生说数值较低,但临床较好,让接受治疗.现将ct图发出如下,请大家分析一下,不过照得不太清楚,而且有背景的一些光影,请大家将就着看吧,给点意见,多谢.













下面是四个月复查的ct图,报告说是双侧额颞区密度稍低,余大脑半球及基底节区脑实质密度正常,未见实质性病变；脑室脑池不大,中线结构无偏移；鞍区及后颅窝未见异常.ct印象:双侧额颞区密度稍低,建议继续治疗后复查,余未见异常. (ct值为29)各位怎么看呢?是这样吗?后果严重吗?会影响以后的智力发展什么的吗?

[本贴已被 翁志蓬 于 2005-5-1 11:01:27 修改过]

[本贴已被 guojx 于 2005-10-8 20:20:16 修改过]

克山

照片质量确有问题，不过诊断hie还是可以的，不放心可以做mr检查。

zhh2002

我知道照得不太好,是自己用数码相机照的,有些亮点是光影的.我已请教了医生,他的说法与ct报告不同,他认为脑密度是正常的,但是有蛛网膜下腔和前纵裂池增宽现象,认为有轻微脑积水,让继续治疗,可能要到六个月.为什么说法和ct报告不同呢?

hranf

临床医生的说法多数情况下不可信.

tiantiantansuoz

ct诊断也需结和临床，hie时ct可表现正常，ct表现与临床表现常不一致，虽然ct照片差，但出生时诊断hie成立，四月后ct正常，是否需治疗需结合临床

qiguoxia

我认为临床医生有时爱不懂装懂，拿着ct片子指手画脚，其实片子还有反拿着看的情况，不知各位医友是否有同感？而且这些人们还有些看不起医技科室，那你们还依靠我们做检查干嘛，自己一听诊，一号脉一叩诊不 就什么都能完成了吗？另外，有些医生，甚至完全依靠影像检查，而没有自己的临床诊断，也是万万不行的，所以我呼吁各院的临床医生和医技科室一定要齐心协力，相互配合，才能让患者的病情能够准确无误的得到医治。

guzhongliangddd

[emb6]我同意qiguoxia的说法。片子做得可以，hie能诊断。mri最好。

zhh2002

看了各位的回复,多谢.我已经把ct给医院的脑康复中心的医生看过了,但他的说法和ct报告很不同.他认为,脑密度值已经正常,但有蛛网膜下腔及前纵裂池增宽,可能有轻微脑积水,让我继续治疗.为什么他的说法和报告不同呢?如果有脑积水为什么报告上没有写呢?我觉得不理解,从宝宝的情况来看,各方面都发育得不错,医生也认为他恢复得不错,但仍让我继续治疗,至于治疗到几时才算可以,我也不知道了.如各位所说,如果ct已经正常的话,还要治疗吗?

中山医

以下是引用qiguoxia在2005-5-15 12:48:00的发言：[br]我认为临床医生有时爱不懂装懂，拿着ct片子指手画脚，其实片子还有反拿着看的情况，不知各位医友是否有同感？而且这些人们还有些看不起医技科室，那你们还依靠我们做检查干嘛，自己一听诊，一号脉一叩诊不 就什么都能完成了吗？另外，有些医生，甚至完全依靠影像检查，而没有自己的临床诊断，也是万万不行的，所以我呼吁各院的临床医生和医技科室一定要齐心协力，相互配合，才能让患者的病情能够准确无误的得到医治。

xpsdhw

正常了呀,还治啥吗?