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[骨关节] X9185:女性37岁,前一个月干活时不小心扭了下肘部,请教老

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楼主
发表于 2011-3-7 20:38 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
女性37岁,前一个月干活时不小心扭了下肘部,胳膊能做各种屈伸运动只是肿胀不消退,。来院检查拍片子,患者以前肘部一直无症状,请各位老师看看是夏科氏关节吗

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2#
发表于 2011-3-7 20:53 | 只看该作者
支持楼主意见!
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3#
发表于 2011-3-7 21:04 | 只看该作者
夏科关节病
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4#
发表于 2011-3-7 22:12 | 只看该作者
夏科氏关节。
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5#
发表于 2011-3-8 00:10 | 只看该作者
请询问更早病史
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6#
发表于 2011-3-8 00:10 | 只看该作者
请询问更早病史
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7#
发表于 2011-3-8 01:57 | 只看该作者
先查颈椎MR,排除脊髓空洞症,可能是夏科氏关节。
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8#
发表于 2011-3-8 09:23 | 只看该作者
可以考虑这个病,进一步问病史,是否有糖尿病及脊髓空洞症。
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9#
发表于 2011-3-8 11:10 | 只看该作者
夏科关节病
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10#
发表于 2011-3-8 12:24 | 只看该作者
我不倾向于神经性关节病,片中所表现出的影像学特征都与神经性关节病之增生型与萎缩型都不太符合。(萎缩型略)。增生型以关节的骨质破坏和增生为主,关节周围大量游离骨块,本片中诸骨及关节未见破坏,仔细看内侧聚集的高密度的小游离体,边缘很光整,与神经性关节病的破坏形成的游离体截然不同,其特征更符合软骨体钙化,而前侧的较大的高密度影边缘清,密度不均,这些都不符合破坏形成的游离体,而更符合是滑膜增生化生形成的,或小石子状,或桑椹状。
综合分析:提示右肘关节滑膜骨软骨瘤病。需要说明的一点是,在大家的印象中,感觉只有膝关节才会考虑滑膜骨软骨瘤病,其他关节很少考虑。其实肘关节好发本病排在膝关节之后列第二位。
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