CT1982:请讨论：肺CA？肺TB？

l00llg · 发表于 2005-10-13 06:44

男 62y 咳嗽咯血丝痰，双上肺陈旧性tb（纤维灶）。

[本贴已被 jiajie 于 2005-10-13 8:42:32 修改过]

影象王 · 发表于 2005-10-13 07:41

右下肺门肿块,部分为融合团块状,肺窗远端点片状密度影,结合临床考虑中央型肺癌并肺门淋巴结转移及阻塞性肺炎可能大。

听蝉观竹 · 发表于 2005-10-13 07:56

赞同影象王的意见。这个病例应该是典型的右侧中央型肺癌，病变主要发生在右下叶支气管基底干并向上累及到中间段支气管，并有右侧肺门淋巴结肿大，右下叶基底段及背段均见阻塞性炎症，而不是肺结核病灶。

天神 · 发表于 2005-10-13 09:23

考虑肺ｃa

lz8320473 · 发表于 2005-10-13 14:56

赞同听蝉观竹老师意见，补充一点，右中间支气管见软组织快影。

signa · 发表于 2005-10-13 16:12

[emb12]航书说：赞同楼上说得，补充点，食道后可见淋巴结，应当增强。

东北 · 发表于 2005-10-13 16:50

中央性肺癌

xiaoniu · 发表于 2005-10-13 16:51

我觉得首先考虑:结核
1病史中双上肺陈旧性tb（纤维灶）。
2病灶虽然大但中心并非密实,有支气管穿行.
3第10层右主支气管内软组织影.
4病灶周围边界模糊,肺纵窗比率>50%.
当然右肺中心性肺癌不除外.

znxc · 发表于 2005-10-13 17:28

典型的右侧中央型肺癌

a5 · 发表于 2005-10-13 18:53

[emb6]肺癌