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CT3398:K) 请大家看看这个(已补平片)

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楼主
发表于 2006-4-3 23:43 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男性,39岁。














我们主任详细问了病史后有相继拍了双手双膝及腰椎平片
最后诊断为晚发性脊骨骺发育不良并进行性骨关节病
等有时间我把平片发上来大家一起研究一下!







[本贴已被 jiajie 于 2006-6-25 20:47:05 修改过]
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2#
发表于 2006-4-4 01:15 | 只看该作者
39y/m
影象表现:
双髋关节组成骨普遍性密度减低,纹理稀疏,骨皮质变薄;
关节间隙狭窄,关节面硬化增白,髋臼凹突不平;
并可见多个石榴子样圆形致密结节,边缘清楚,内部密度较低。
周围软组织因无软组织窗不好区别,但未见明显改变。
诊断:1,双髋关节骨软骨瘤病;
     2,继发双髋关节退行性关节炎;
     3,双髋关节组成骨废用性骨质疏松。
鉴别诊断:关节结核,可有关节间隙狭窄,骨质疏松等;但有肺部结核,且有软组织肿胀等。
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3#
发表于 2006-4-4 01:29 | 只看该作者
双髋关节组成骨普遍性密度减低,纹理稀疏,骨皮质变薄;双侧股骨头变小,关节面硬化增白,关节面下骨质小囊状破坏、硬化,关节间隙狭窄。髋部可见多个石榴子样圆形致密钙化结节。
考虑双侧髋关节结核伴脓肿钙化。
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4#
发表于 2006-4-4 01:34 | 只看该作者
我确实没有见过,望有高人指教.
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5#
发表于 2006-4-4 02:14 | 只看该作者
支持双侧髋关节结核伴脓肿钙化的诊断。
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6#
发表于 2006-4-4 02:55 | 只看该作者
真的好头疼,只有蒙了:双侧髋关节结核伴退变。
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7#
发表于 2006-4-4 02:59 | 只看该作者
退变是有的我建议要结合平片有助于诊断,还望有高师指教.
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8#
发表于 2006-4-4 03:04 | 只看该作者
双髋关节组成骨普遍性密度减低,纹理稀疏,骨皮质变薄;关节间隙狭窄,关节面硬化增白,髋臼凹突不平;周围软组织并可见多个不规则类圆形致密结节,边缘清楚,内部密度较低。
考虑;关节结核伴脓肿钙化。继发双髋关节退行性骨关节病;
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9#
发表于 2006-4-4 03:14 | 只看该作者
真是不好说,象是两侧滑膜骨软骨瘤病伴退变.
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10#
发表于 2006-4-4 03:27 | 只看该作者
双侧髋关节组成骨(及尾椎)对称性改变,不考虑慢性炎症——????希望楼主提供更详细的病人资料
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