CT32690:男，56岁，病人自述总感觉嗓子里有个东西憋着，颈

同 · 发表于 2011-3-23 11:47

男，56岁，病人自述总感觉嗓子里有个东西憋着，请大家伙重点注意一下气管后壁软组织是否增厚。

abecedarian · 发表于 2011-3-23 12:06

未见明显异常。

yhb · 发表于 2011-3-24 09:44

未见明显异常。扫的有点厚吧

xwm9909 · 发表于 2011-3-24 09:51

未见明显异常

xzfengtao · 发表于 2011-3-24 09:56

未见异常。

北方的狼 · 发表于 2011-3-24 09:56

颈椎病。食道压迫型。
     颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称。根据颈椎病的各种症状，临床可以分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎病、食道型颈椎病。
食管压迫型颈椎病别名吞咽困难型颈椎病，英文名为：esophageal compressed type cervical spondylopathy。主要由于椎间盘退变继发前纵韧带及骨膜下撕裂、出血机化钙化及骨刺形成所致。在临床上相对少见正是因为其少见，因而易被误诊或漏诊。因此，应引起注意。
诊断： 1.吞咽困难  早期惧怕吞咽较干燥的食物颈前屈时症状较轻仰伸时加重2.影像学检查  包括X线平片及钡餐检查等，均可显示椎节前方有骨赘形成，并压迫食管引起痉挛与狭窄征，必要时可行MRI等检查3.应除外其他疾患  指食管癌贲门痉挛胃十二指肠溃疡、癔症和食管憩室等疾患必要时可采用MRI或纤维食管镜检查。但应注意：在有骨刺情况下行纤维食管镜检查有发生食管穿孔的危险(有文献报道)：在纤维食管镜插入过程中颈部不宜过伸以防引起脊髓过伸性损伤。
鉴别诊断： 1.食管炎  原发性少见多由于吞咽时被鱼刺、肉骨等刺伤所致，因此易与因椎体前缘骨刺压迫者相鉴别对个别原因不清、诊断困难者，可在拍摄颈椎X线平片时吞服钡剂以判定食管受阻原因2.食管癌  发病缓慢，以老年人多见，因而易与食管压迫型颈椎病相混淆。行X线钡餐检查及纤维食管镜检查易于确诊。

cfililiu · 发表于 2011-3-24 10:08

未见异常

ct诊断高手 · 发表于 2011-3-24 10:51

未见异常

ljj8935 · 发表于 2011-3-24 10:51

未见异常。

施明 · 发表于 2011-3-24 11:19

钡透看看

[颌面颈部] CT32690:男，56岁，病人自述总感觉嗓子里有个东西憋着，颈

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