X0129:移植术后骨折

zhengkui · 发表于 2004-11-4 05:31

患者25岁,男,行肾移植术后18个月,回院复查行胸片检查发现右侧第7肋骨新鲜骨折,患者自述无明显不适,最近从未受过外伤，查体无明显疼痛、压痛。肾移植术后发生骨质疏松较常见，但发生骨折未见，请问翁志蓬老师及各位同仁朋友遇到过没有，以及发病的机理

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rlyfanc · 发表于 2004-11-4 05:49

讲课听过，没碰过。

寻芳者 · 发表于 2004-11-4 20:46

愿闻其详!!!------其病理机制是什么???

wxy7406 · 发表于 2004-11-5 04:07

我今天碰到一个好像锁骨骨折的，没有外伤史，那天发给大师们看看

zhengkui · 发表于 2004-11-9 18:28

二楼这位老兄，请问在哪本书上听过课，可否告知，谢了！

向医生 · 发表于 2004-11-11 07:06

此例为肾移植术患者,估计应该有慢性肾衰病史.如果有肾衰病史,就可以解释肋骨骨折的病理机制.
慢性肾衰患者,存在钙磷代谢紊乱,pth(甲状旁腺素)、降钙素、和1,25(oh)2d2代谢异常，促进破骨细胞的活性和骨质吸收的加强，引起继发性甲状旁腺功能亢进和肾性骨营养不良，可出现病理性骨折。

liuxin007 · 发表于 2004-11-12 04:31

[emb7]

zwei · 发表于 2004-11-15 05:22

那本书上有明确的解释吗能否告诉我

zhengkui · 发表于 2004-11-17 00:06

正如上面6楼向医生所说的，病理骨折，但是患者无其他方面部位的骨折。

请问向医生还有这方面的资料吗，谢啦！

WENYONG · 发表于 2004-11-19 08:07

高，实在是高！向老学贯中西，佩服，佩服！