CT2161:头颅平扫,是积气吗??

森哥 · 发表于 2005-11-8 01:43

男,2岁,受伤部位在右眶周,该处皮肤青紫.
单排螺旋5毫米平扫.
图上所指的积气吗,ct值为什么会有那么大变化??而骨窗没有发现骨折.
外伤当天:

次日:

[本贴已被 gaozhengyi 于 2005-11-7 17:54:58 修改过]

[本贴已被森哥于 2005-11-7 19:07:45 修改过]

honghuqitian · 发表于 2005-11-8 02:07

考虑脂肪沉积。

xwctlw · 发表于 2005-11-8 02:15

该病员有无颅前窝底骨折临床体征，受伤部位？

guo6607 · 发表于 2005-11-8 02:54

可能是前颅窝骨折，骨折在ct上难于显示。

xiaoniu · 发表于 2005-11-8 03:24

可能是前颅窝骨折，骨折在ct上平行走行难于显示。

13081830109 · 发表于 2005-11-8 04:23

是积气可能是前颅窝骨折，骨折在ct上难于显示

jiajie · 发表于 2005-11-8 04:26

看来的确是脂肪密度，我更正考虑脂肪瘤。
ct值变大是由于所测量的低密度区内含有一定厚度的脂肪也含有一定厚度的脑组织成份，出现部分容积效应。

[本贴已被 jiajie 于 2005-11-7 21:18:25 修改过]

kbzyycm · 发表于 2005-11-8 04:37

是积气，考虑前颅窝骨折，

gaozhengyi · 发表于 2005-11-8 04:43

森哥医生标识之处为脂肪组织。在窄窗上脂肪和气体不好鉴别，而在宽窗上可见其与眼眶内的脂肪呈等密度，和头部扫描野内的空气对比明显。至于ct值差别大一是因为容积效应，二是由于两次扫描的基线角度不同的缘故。右额底的脂肪密度应该是右眶内的脂肪组织，但由于头位摆地很对称，所以可以排除体位因素，应该做一个冠扫观察是否存在右侧眶顶的骨折。

jiajie · 发表于 2005-11-8 05:20

以下是引用gaozhengyi在2005-11-7 20:43:00的发言：[br]森哥医生标识之处为脂肪组织。在窄窗上脂肪和气体不好鉴别，而在宽窗上可见其与眼眶内的脂肪呈等密度，和头部扫描野内的空气对比明显。至于ct值差别大一是因为容积效应，二是由于两次扫描的基线角度不同的缘故。右额底的脂肪密度应该是右眶内的脂肪组织，但由于头位摆地很对称，所以可以排除体位因素，应该做一个冠扫观察是否存在右侧眶顶的骨折。

分析的好。[emb20]

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