CT33886:上腹部CT

雄鹰展翅 · 发表于 2011-5-26 15:14

男45岁，被他人打伤。请各位帮忙看看。我有3个问题向大家请教1.肝左叶点状影是小结石或钙化还是胸骨的容积效应？2胆囊内环形稍高密度影考虑什么？3上腹部平扫未发现外伤改变吧。

科室第一人 · 发表于 2011-5-26 16:28

考虑为肝脏挫裂伤，建议复查；胆囊结石，脾大

胡宇 · 发表于 2011-5-26 17:00

考虑为肝脏挫裂伤，建议复查；胆囊结石.肝周少量积液。

smh0227 · 发表于 2011-5-26 17:41

肝左叶点状致密影为钙化
肝左叶片状低密度影为肝脏挫裂伤
肝周少量积液
胆囊结石？出血？

夜星月 · 发表于 2011-5-26 17:45

1、肝左叶小斑块状致密影考虑钙化，比较靠外围，周围又无扩长肝内胆管，其直径已超过肝内胆管的未梢分支。
2、胆囊炎并结石；胆囊颈部壁稍厚，其底部类圆形高密度灶，比较符合混合性结石。
3、肝左叶低密度影，应是肠道伪影。
有条件做个增强吧，或结合一下超生也不错。

河南客家人 · 发表于 2011-5-26 21:02

图像伪影较多，急诊常常是这样的。1，肝左叶致密斑点因该是钙化灶；胆管结石常伴胆管管扩张；而此例临近小胆管未见扩张。2，胆囊内密影，拟结石与临近肠道伪影鉴别。3，本例未见明确外伤性改变，但还是建议短期复查，因为毕竟图像伪影多了些。另本例脾脏大，8个肋单元。

yinan2419 · 发表于 2011-5-26 21:22

未见确切外伤性改变，建议复查

西明2 · 发表于 2011-5-26 22:50

图像伪影较多，急诊常常是这样的。1，肝左叶致密斑点因该是钙化灶；胆管结石常伴胆管管扩张；而此例临近小胆管未见扩张。2，胆囊内密影，拟结石与临近肠道伪影鉴别。3，本例未见明确外伤性改变，但还是建议短期复查，因为毕竟图像伪影多了些。另本例脾脏大，8个肋单元。
支持

施明 · 发表于 2011-5-27 08:22

肝左叶方叶有事胆囊结石或血块

zsl6918 · 发表于 2011-5-27 14:21

肝内点状钙化，胆囊内结石。未见明显外伤性改变，必要时复查

[腹盆腰部] CT33886:上腹部CT