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[呼吸] X9693:M.46Y

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楼主
发表于 2011-6-10 12:02 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
糖尿病多年。08年6月发现右上肺阴影,当时诊断为陈旧结核。
现无任何呼吸道症状。今天拍片与08年无变化。我报的是右肺继发型肺结核。临床说不知道有这个概念,非要我说出是否有传染性?我说结核病是98年8月中华医学会重新分的型。此为继发型肺结核里的结核球及陈旧索条,结核球属干酪性病变被纤维组织包裹,如果干酪组织液化经支气管排出会有传染性,现为静止期,不具有传染或传染性低。这们解释对吗?

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2#
发表于 2011-6-10 12:45 | 只看该作者
有无传染依据痰菌检查  (病灶有无经引流支气管排菌)
结核灶却是很硬,形成瘢痕。虽然陈旧性、无传染但是可癌变。
新的结核分型
1、原发性肺结核
2、血型播散性肺结核
3、继发型肺结核
4、肺外结核
5、结核性胸膜炎
现在的教材也按新的分型
结核球及干酪性肺炎均为继发型肺结核
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3#
 楼主| 发表于 2011-6-10 12:48 | 只看该作者
报继发型结核对吗?我没认错,坚持说以教科书为主,被批评为书生气太重,照本宣科!郁闷了一上午了
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4#
发表于 2011-6-10 13:08 | 只看该作者
报继发型肺结核也对   影像上看病灶密度虽然很高可没有达到钙化的程度,建议进一步检查。
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5#
发表于 2011-6-10 13:57 | 只看该作者
支持楼主
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6#
发表于 2011-6-10 16:04 | 只看该作者
支持楼主意见,继发性肺结核。
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7#
发表于 2011-6-10 17:06 | 只看该作者
支持楼主意见,继发性肺结核。
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8#
 楼主| 发表于 2011-6-10 18:29 | 只看该作者
谢[s:6]谢支持 !
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9#
发表于 2011-6-10 19:46 | 只看该作者
有没有传染性,不是我们的事。要查痰。风马牛不相及的事。就如同要你透视下看有没怀孕。
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10#
发表于 2011-6-10 22:03 | 只看该作者
遇到无知的临床大夫啦[s:3]有理说不清的
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